目的:通過回顧性分析在我院兒科住院的肝功能異�；純号R床病例資料,探討兒童肝功能異常病因構(gòu)成及臨床特點,為臨床上肝功能異常患兒的診治提供理論基礎(chǔ)。方法:采集河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院2018年12月至2020年2月小兒內(nèi)科收治的48例肝功能異常兒童的病例資料,對其病因分布、構(gòu)成比及臨床特點進行統(tǒng)計描述,并結(jié)合國內(nèi)外文獻分析相關(guān)結(jié)果。結(jié)果:1.本研究中肝功能異�；純汗�48例,男性20例占41.7%,女性28例占58.3%,女性比男性多見,各年齡段分布存在差異,0-6個月均為女性,7個月-6歲、7歲-14歲均以男性多見;2.原發(fā)疾病病因中以急性呼吸道感染導(dǎo)致肝功能異常最多見,各年齡段病因構(gòu)成不同,嬰幼兒及學(xué)齡前期肝功能異�；純阂愿腥拘约膊《嘁�,已檢測出病原體包括病毒、細菌、支原體、衣原體,其中病毒感染人數(shù)最多,病毒感染中以EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV）與巨細胞病毒（cytomegalovirus,CMV）感染多見;3.本研究中肝功能異常患兒丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alanine aminotransferase,ALT）和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（aspartate aminotra... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

不同年齡段性別差異比較

11圖2不同原發(fā)疾病病因分布Fig.2Etiologicaldistributionofdifferentprimarydiseases2.2不同年齡肝功能異常病因分布按原發(fā)疾病種類歸結(jié)為5個病因組別，分別為ARTI組（包括肺炎、AURI）16例，占33.3%，IM組8例，占16.7%，CMV肝炎與ICH組7例占14.6%、與免疫相關(guān)的各系統(tǒng)疾�。ò↘D、HNL、AIH、JIA）9例占18.8%，其他（包括脂肪肝、營養(yǎng)不良、DILI、NHB、遺產(chǎn)代謝性疾��？、黃疸、肝功能異常待查）8例，占16.7%，48例肝功能異常患兒中，以感染性疾病導(dǎo)致的肝功能異常最多見，對各年齡段原發(fā)疾病的構(gòu)成進行Fisher"s精確檢驗，P<0.05，提示不同年齡段之間原發(fā)疾病構(gòu)成存在統(tǒng)計學(xué)差異，0-6個月以ARTI、CMV肝炎與ICH最多見，7個月-6歲以ARTI多見，7-14歲以IM、與免疫相關(guān)疾病及其他疾病多見（見表3，圖3）。表3不同年齡段肝功能異常病因分布情況Table3Distributionofetiologyofabnormalliverfunctionindifferentagegroups年齡段ARTI（%）IM（%）CMV肝炎與ICH（%）與免疫相關(guān)疾病（%）其他（%）0-6個月5（38.5）0（0.0）5（38.5）0（0.0）3（23.1）7個月-6歲8（47.1）3（17.6）2（11.8）4（3.5）0（0.0）7-14歲3（16.7）5（27.8）0（0.0）5（27.8）5（27.8）合計16（33.3）8（16.7）7（14.6）9（18.8）8（16.7）*Therewerestatisticaldifferencesinthecompositionofprimarydiseasesamongchildrenwithabnormalliverfunctionatdifferentages(P<0.05).

【參考文獻】：
期刊論文
[1]EB病毒感染與兒童肝損害研究[J]. 鐘紹文,劉澤,司秋圓,黃艷智.  臨床醫(yī)藥文獻電子雜志. 2019(96)
[2]小兒輪狀病毒腸炎與腸道外損害的臨床觀察[J]. 阿布都瓦衣提·艾比布拉,艾力哈木·吾甫爾.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(68)
[3]兒童巨細胞病毒感染診治進展[J]. 馮文雅,劉鋼.  傳染病信息. 2019(03)
[4]兒童朗格漢斯細胞組織細胞增生癥累及肝臟影像學(xué)表現(xiàn)[J]. 莊霞梅,金科,李君偉,尹燕,王海,李曉明,尹一偉.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2019(06)
[5]兒童朗格漢斯細胞組織細胞增生癥病因和治療進展[J]. 方凱弘,徐倩玥,余紅.  臨床兒科雜志. 2019(03)
[6]先天性膽道閉鎖與巨細胞病毒感染性肝炎的鑒別診斷[J]. 巴宏軍,徐玲玲,謝鈞韜,覃有振.  實用臨床醫(yī)學(xué). 2019(01)
[7]重視遺傳性肝病診治[J]. 庫爾班江·阿布都西庫爾,丘倚靈,王建設(shè).  中華肝臟病雜志. 2018 (12)
[8]兒童不明原因肝功能異常205例病因分析[J]. 楊花梅,譚麗梅,葉家衛(wèi),陳敏霞,楊峰霞,房春曉,王艷玲,徐翼.  廣州醫(yī)藥. 2018(05)
[9]學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童乙型病毒性肝炎傳播現(xiàn)狀及其影響因素[J]. 唐秀芹.  中國衛(wèi)生工程學(xué). 2018(03)
[10]小兒肝功能異常102例臨床分析[J]. 吳桂琴.  中外醫(yī)療. 2017(30)

碩士論文
[1]兒童肺炎支原體肺炎肝功能損害臨床分析[D]. 張森.鄭州大學(xué) 2019
[2]住院患兒肝功能檢查指標異常臨床流行病學(xué)調(diào)查[D]. 楊慶煌.福建醫(yī)科大學(xué) 2018
[3]575例兒童肝功能損害病因及臨床特點研究[D]. 羅磊.吉林大學(xué) 2014
[4]1627例兒童肝功能損害病因及臨床分析[D]. 鄭佳佳.重慶醫(yī)科大學(xué) 2012



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