不同靶控濃度舒芬太尼對(duì)小兒腹腔鏡手術(shù)血流動(dòng)力學(xué)及麻醉恢復(fù)的影響
發(fā)布時(shí)間:2021-07-28 10:31
目的研究不同靶控濃度舒芬太尼對(duì)小兒腹腔鏡手術(shù)血流動(dòng)力學(xué)及麻醉恢復(fù)情況的影響。方法選擇49例2~8歲擇期行腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎手術(shù)的患兒,ASAⅠ或Ⅱ級(jí),根據(jù)舒芬太尼效應(yīng)室靶控濃度,隨機(jī)分為三組:S1組為0.2ng/ml,S2組為0.3ng/ml,S3組為0.4ng/ml。分別記錄麻醉誘導(dǎo)前(T0),麻醉誘導(dǎo)后插管前(T1),插管即刻(T2),插管后5min(T3),氣腹后3min(T4),氣腹后10min(T5),解除氣腹后10min(T6)、拔管前(T7)、拔管即刻(T8)、拔管后10分鐘(T9)各時(shí)點(diǎn)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO2)、呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)等指標(biāo)。記錄氣腹時(shí)間、蘇醒拔管時(shí)間以及術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果三組患兒年齡、體重、性別、手術(shù)氣腹時(shí)間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。三組患兒SpO2、PETCO2在上述各時(shí)點(diǎn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三組患兒的SBP、DBP、HR在T0、T1、T2、T...
【文章來(lái)源】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省
【文章頁(yè)數(shù)】:41 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
三組患兒各時(shí)點(diǎn)DBp的變化
廣州中醫(yī)藥大學(xué)2009屆碩士學(xué)位論文詳見圖3;③三組的SBP、DBP、HR在T8時(shí)點(diǎn)較T7時(shí)點(diǎn)升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(只0.05)。詳見圖1一3。7.1.2三組組間患兒觀察指標(biāo)比較:①三組間各時(shí)點(diǎn)的SpO,、氏CO:值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(乃0.05);②三組 IbJSBP、DBP、HR在Tl、T3、T6、T7、TS、Tg時(shí)點(diǎn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(乃0.05);③S1組的SBP、DBP在T4、T5時(shí)點(diǎn)上升明顯高于S2組、S3組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(只 0.05),52組與53組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(乃0.05)。見圖1、2。④SBP、DBP三組在T6時(shí)點(diǎn)即回落到T1時(shí)點(diǎn)水平。見圖1、2。⑤51組的HR在T4、T5時(shí)點(diǎn)高于S2組、S3組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(只0.05)。見圖3。表4一1各時(shí)點(diǎn)SBP、DBP、HR、Sp02、PETC02的變化(牙士s)指標(biāo)T0TlT2T3T4T5T6例數(shù)組分103.27士11.4799.06土8.6499.82士12.19102.87士10.5510024士7.5599.71士7.1962.27士5.81 61.82士6一0562.76士6.22 116.80士11.76 112.71士7.90 113.53士10.9070.13土6.8768.18士7.2769.00土10.09123.87士13.76123.29士13.06120.47士8.88101.67士12.22100.35土10.1497.59土8.9362.93土7.60 61.24士9.2860.18土8.26 110.47士13.47109.00士14.74104.00士10.28 116.00土12.45*107.29土10.27105.53士10.03︼、︺勺才7...且,..且...11.,34 555SBP(mmHg)DBP(mmHg)62.87士5.8862.18士6.5162.06士7.927780士9.55*69名8士 9.3966.88士7.65108.53士12.69108.53士11.74105.06士12.14 115.13士1137*105.53士11.41 114.13士12.44*107.82士9.50105.06士9.0075.20士7.66*6929土7.8767.24士8.47 112.73士12.03*104.41士12.16勺口
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]兩種麻醉方法在嬰兒經(jīng)腹腔鏡腹股溝斜疝經(jīng)內(nèi)環(huán)口結(jié)扎術(shù)中的觀察研究[J]. 沈娟,陳利娟,何文學(xué),王宇. 四川醫(yī)學(xué). 2008(05)
[2]舒芬太尼減輕氣管內(nèi)插管引起心血管反應(yīng)的效果[J]. 藍(lán)嵐,葉靖,歐陽(yáng)葆怡. 廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2008(02)
[3]不同靶控濃度舒芬太尼在全麻誘導(dǎo)氣管插管中對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響[J]. 何亮亮,李煒,陳明慧,張志捷,艾青,王永光,徐建國(guó). 臨床麻醉學(xué)雜志. 2008(01)
[4]小劑量舒芬太尼和枸櫞酸芬太尼預(yù)防兒童直接喉鏡經(jīng)口氣管插管心血管反應(yīng)的比較[J]. 薛富善,劉鯤鵬,楊泉涌,劉毅,廖旭,佟世義,許亞超. 實(shí)用兒科臨床雜志. 2007(14)
[5]舒芬太尼、芬太尼在小兒手術(shù)麻醉中的對(duì)比觀察[J]. 劉建明,高水清,徐陽(yáng),韓國(guó)紅. 山東醫(yī)藥. 2007(18)
[6]兩種麻醉方式對(duì)小兒腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響(隨機(jī)對(duì)照研究)[J]. 紀(jì)風(fēng)濤,蔡肖衡,吳強(qiáng),梁建軍,楊勇志,葉西就,苗利萍,曹銘輝. 中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2007(06)
[7]靶控輸注異丙酚復(fù)合瑞芬太尼或舒芬太尼全靜脈麻醉[J]. 肖彬,張興安,吳群林,徐波,邵偉棟,施沖. 廣東醫(yī)學(xué). 2006(11)
[8]不同麻醉方法在小兒短時(shí)腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 陳素蘭,陳霞. 醫(yī)學(xué)信息. 2006(11)
[9]硬膜外麻醉復(fù)合基礎(chǔ)麻醉在小兒腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 陳靜,程芳. 醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊. 2006(20)
[10]硬膜外麻醉在小兒腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 王開俊,羅健,吳建平,李太富,黃龍,劉特龍,連鐵,魯愛民. 腹腔鏡外科雜志. 2006(01)
本文編號(hào):3307746
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【文章頁(yè)數(shù)】:41 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
三組患兒各時(shí)點(diǎn)DBp的變化
廣州中醫(yī)藥大學(xué)2009屆碩士學(xué)位論文詳見圖3;③三組的SBP、DBP、HR在T8時(shí)點(diǎn)較T7時(shí)點(diǎn)升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(只0.05)。詳見圖1一3。7.1.2三組組間患兒觀察指標(biāo)比較:①三組間各時(shí)點(diǎn)的SpO,、氏CO:值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(乃0.05);②三組 IbJSBP、DBP、HR在Tl、T3、T6、T7、TS、Tg時(shí)點(diǎn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(乃0.05);③S1組的SBP、DBP在T4、T5時(shí)點(diǎn)上升明顯高于S2組、S3組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(只 0.05),52組與53組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(乃0.05)。見圖1、2。④SBP、DBP三組在T6時(shí)點(diǎn)即回落到T1時(shí)點(diǎn)水平。見圖1、2。⑤51組的HR在T4、T5時(shí)點(diǎn)高于S2組、S3組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(只0.05)。見圖3。表4一1各時(shí)點(diǎn)SBP、DBP、HR、Sp02、PETC02的變化(牙士s)指標(biāo)T0TlT2T3T4T5T6例數(shù)組分103.27士11.4799.06土8.6499.82士12.19102.87士10.5510024士7.5599.71士7.1962.27士5.81 61.82士6一0562.76士6.22 116.80士11.76 112.71士7.90 113.53士10.9070.13土6.8768.18士7.2769.00土10.09123.87士13.76123.29士13.06120.47士8.88101.67士12.22100.35土10.1497.59土8.9362.93土7.60 61.24士9.2860.18土8.26 110.47士13.47109.00士14.74104.00士10.28 116.00土12.45*107.29土10.27105.53士10.03︼、︺勺才7...且,..且...11.,34 555SBP(mmHg)DBP(mmHg)62.87士5.8862.18士6.5162.06士7.927780士9.55*69名8士 9.3966.88士7.65108.53士12.69108.53士11.74105.06士12.14 115.13士1137*105.53士11.41 114.13士12.44*107.82士9.50105.06士9.0075.20士7.66*6929土7.8767.24士8.47 112.73士12.03*104.41士12.16勺口
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]兩種麻醉方法在嬰兒經(jīng)腹腔鏡腹股溝斜疝經(jīng)內(nèi)環(huán)口結(jié)扎術(shù)中的觀察研究[J]. 沈娟,陳利娟,何文學(xué),王宇. 四川醫(yī)學(xué). 2008(05)
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[3]不同靶控濃度舒芬太尼在全麻誘導(dǎo)氣管插管中對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響[J]. 何亮亮,李煒,陳明慧,張志捷,艾青,王永光,徐建國(guó). 臨床麻醉學(xué)雜志. 2008(01)
[4]小劑量舒芬太尼和枸櫞酸芬太尼預(yù)防兒童直接喉鏡經(jīng)口氣管插管心血管反應(yīng)的比較[J]. 薛富善,劉鯤鵬,楊泉涌,劉毅,廖旭,佟世義,許亞超. 實(shí)用兒科臨床雜志. 2007(14)
[5]舒芬太尼、芬太尼在小兒手術(shù)麻醉中的對(duì)比觀察[J]. 劉建明,高水清,徐陽(yáng),韓國(guó)紅. 山東醫(yī)藥. 2007(18)
[6]兩種麻醉方式對(duì)小兒腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響(隨機(jī)對(duì)照研究)[J]. 紀(jì)風(fēng)濤,蔡肖衡,吳強(qiáng),梁建軍,楊勇志,葉西就,苗利萍,曹銘輝. 中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2007(06)
[7]靶控輸注異丙酚復(fù)合瑞芬太尼或舒芬太尼全靜脈麻醉[J]. 肖彬,張興安,吳群林,徐波,邵偉棟,施沖. 廣東醫(yī)學(xué). 2006(11)
[8]不同麻醉方法在小兒短時(shí)腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 陳素蘭,陳霞. 醫(yī)學(xué)信息. 2006(11)
[9]硬膜外麻醉復(fù)合基礎(chǔ)麻醉在小兒腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 陳靜,程芳. 醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊. 2006(20)
[10]硬膜外麻醉在小兒腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 王開俊,羅健,吳建平,李太富,黃龍,劉特龍,連鐵,魯愛民. 腹腔鏡外科雜志. 2006(01)
本文編號(hào):3307746
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