目的:通過回顧性分析85例小兒腎盂輸尿管交界處狹窄患兒的診斷和治療,旨在探討產前診斷并積極隨訪,產后早期手術治療對本病預后的影響,從而進一步改善腎盂輸尿管交界處梗阻致腎積水患兒的預后。方法:將85例腎盂輸尿管交界處狹窄患兒按其是否行產前診斷分為產前組和產后組。對兩組患兒術前病情、術中所見大體病理及采用術式、出院前恢復狀況及并發(fā)癥發(fā)生率等多項預后參數進行收集,并行統計學分析后得出結論。所用統計學方法均選用兩樣本率的比較,及卡方檢驗,P<0.05有統計學意義。統計軟件選用SPSS13.0。結果:產前組在術前腎積水四級以上、繼發(fā)腎結石、對側腎積水、術前合并感染等病情程度參數及腎周粘連、術后并發(fā)癥發(fā)生率等指標上均低于產后組（P<0.05）,差別有顯著性意義。術后多聯抗生素使用率高于產后組（P<0.016）,差別有顯著性意義。在術前腎造瘺、術中所見膿腎、術后三線抗生率使用、術后帶管出院等參數上,兩樣本率的比較存在微弱差異,經卡方檢驗無顯著性意義。在術中選擇腎切除術上,兩樣本率的比較和卡方檢驗均無明顯差別,無統計學意義。結論:1.腎積水病變是進行性的,腎實質的損害與積水程度和時間... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數】：36 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
對象與方法
    1.1 對象及一般資料
    1.2 診斷方法
    1.3 手術指征
    1.4 手術方式
    1.5 數據處理
結果
討論
結論與展望
參考文獻
附錄
綜述 小兒腎積水的診療進展
    正文
    參考文獻
論文發(fā)表情況
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]小兒先天性腎盂輸尿管連接部梗阻的臨床和病理特點[J]. 謝向輝,黃澄如,孫寧,張濰平,田軍,李明磊,宋宏程.  首都醫(yī)科大學學報. 2007(01)
[2]腎盂尿蛋白檢測在評定小兒先天性腎積水病腎損害程度中的意義[J]. 馬洪,李旭良,何大維,林濤,劉俊宏.  中華泌尿外科雜志. 2006(12)
[3]小兒腎積水病腎血流動力學改變與臨床意義[J]. 馬洪,李旭良,何大維,林濤,王蕎,唐毅,劉俊宏.  中華小兒外科雜志. 2006(07)
[4]小兒腎積水手術前后利尿性腎動態(tài)顯像對比研究[J]. 吳哈,趙瑞芳,季志英,呂孝妹,李益衛(wèi),顧凡磊,趙曉斐,阮雙歲.  中華核醫(yī)學雜志. 2005(05)
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[6]99Tcm-DTPA腎動態(tài)顯像評價新生兒腎積水腎功能[J]. 姜立新,郭宗遠,吳榮德,于啟海,劉占峰.  中華核醫(yī)學雜志. 2004(02)
[7]離斷性腎盂成形術后吻合口狹窄的治療[J]. 徐卯升,劉國華,薛皓亮,葉惟靖,李衷初.  中華泌尿外科雜志. 1999(03)



本文編號：3288270