發(fā)布時(shí)間：2021-07-08 16:51

　　目的比較開放取石術(shù)（Open stone surgery,OSS）與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（Percutaneous nephrolithotomy,PCNL）治療小兒腎結(jié)石的療效及結(jié)石復(fù)發(fā)率。方法回顧性分析74例OSS和70例PCNL治療小兒腎結(jié)石的臨床資料,按Guy’s進(jìn)行腎結(jié)石分級(jí),分析術(shù)后并發(fā)癥、一期結(jié)石清除率、術(shù)后住院天數(shù)、術(shù)后1年、2年、5年的結(jié)石復(fù)發(fā)率、再術(shù)率、腎積水緩解率。結(jié)果兩組的Guy’s腎結(jié)石分級(jí)比較無明顯差異（P=0.474）。OSS組術(shù)后發(fā)熱的發(fā)生率為12.16%,PCNL組術(shù)后發(fā)熱的發(fā)生率為17.14%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.397）。OSS組術(shù)后切口感染的發(fā)生率為1.35%,PCNL組術(shù)后切口感染的發(fā)生率為0%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.329）。OSS組術(shù)后出血的發(fā)生率為0%,PCNL組術(shù)后出血的發(fā)生率為1.43%,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.302）。OSS組一期結(jié)石清除率為95.9%（71/74）,PCNL組一期結(jié)石清除率為87.5%（60/70）,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.032）。OSS組術(shù)后平均住院天數(shù)為（9.36±4... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1兩組一期結(jié)石清除率比較（%）

新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文12圖2兩組術(shù)后平均住院天數(shù)（天）Fig.2averagepostoperativehospitalstayofthetwogroups(days)表4、表5可見，OSS組與PCNL組術(shù)后并發(fā)癥的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），尚不能認(rèn)為OSS組術(shù)后并發(fā)癥少于PCNL組。表4OSS組與PCNL組術(shù)后并發(fā)癥的比較Table4thecomparisonofthepostoperativecomplicationthetwogroups術(shù)后并發(fā)癥（例）OSS組（74例）PCNL組（70例）P值發(fā)熱9(12.16%)12(17.14%)0.397切口感染1（1.35%）0（0%）0329術(shù)后出血01（1.43%）0.302表5OSS組與PCNL組術(shù)后并發(fā)癥Clavien分級(jí)的比較Table5thecomparisonofthepostoperativecomplicationwithClavienscoresystemClavien評(píng)分OSS組PCNL組Z值P值Ⅰ級(jí)10(13.51%)12(17.14%)Ⅱ級(jí)01（1.42%）-0.8770.380Ⅲ級(jí)00Ⅳ級(jí)00Ⅴ級(jí)00

新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文13表6可見，OSS組與PCNL組術(shù)后1年結(jié)石累積復(fù)發(fā)率的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。但兩組術(shù)后2年、5年結(jié)石累積復(fù)發(fā)率的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可以認(rèn)為OSS組術(shù)后2年及5年結(jié)石累積復(fù)發(fā)率低于PCNL組。表6OSS組與PCNL組術(shù)后1年、2年、5年結(jié)石累積復(fù)發(fā)率的比較Table6comparisonofstoneaccumulativerecurrencerateat1year,2yearsand5yearsbetweenOSSgroupandPCNLgroup結(jié)石累計(jì)復(fù)發(fā)率OSS組（74例）PCNL組（70例）P值術(shù)后1年5.40%（4/74）11.4%（8/70）0.191術(shù)后2年8.10%（6/74）20%（14/70）0.034術(shù)后5年12.16%（9/74）25.71%（18/70）0.037圖3OSS組與PCNL組術(shù)后1年、2年、5年結(jié)石累積復(fù)發(fā)率（%）Fig.3accumulativerecurrencerateofstonesat1year,2yearsand5yearsafteroperationinOSSgroupandPCNLgroup(%)表7可見，OSS組與PCNL組術(shù)后1年再術(shù)率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。OSS組與PCNL組術(shù)后2年、5年再術(shù)率的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可以認(rèn)為OSS組術(shù)后2年、5年再術(shù)率低于PCNL組。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3271961