目的:調(diào)查兒童重癥肺炎營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率,分析其與年齡、性別及臨床結(jié)局的關(guān)系,探討營(yíng)養(yǎng)相關(guān)指標(biāo)對(duì)兒童重癥肺炎營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估價(jià)值。方法:應(yīng)用STRONG_kids營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查表調(diào)查188例重癥肺炎兒童營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率,依據(jù)患兒的住院費(fèi)用、住院時(shí)間、臟器損害數(shù)目和疾病轉(zhuǎn)歸比較分析營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)與臨床結(jié)局的關(guān)系。檢驗(yàn)并收集患兒血紅蛋白、總蛋白、白蛋白等營(yíng)養(yǎng)相關(guān)指標(biāo)值,應(yīng)用受試者工作特征（ROC）曲線分析各指標(biāo)對(duì)兒童重癥肺炎營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的曲線下面積,算出Youden指數(shù)確定各指標(biāo)的最佳臨界值和敏感度及特異度,同時(shí)將各指標(biāo)納入Logistic回歸分析進(jìn)行多因素融合的預(yù)測(cè)值概率作診斷是否具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的ROC曲線,算出其曲線下面積、敏感度及特異度。結(jié)果:188例重癥肺炎患兒中,高度營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)占42.6%,中度營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)占42.0%,低度營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)占15.4%,即有84.6%存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。依據(jù)患兒年齡將其分為嬰兒組、幼兒組、學(xué)齡前組及學(xué)齡組,各年齡組患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率分別為91.3%,84.0%,70.0%,60.0%,有高度營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的兒童主要分布在嬰兒組,有中度營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的兒童主要分布在幼兒組,... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：56 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

患兒性別構(gòu)成圖

第3章結(jié)果9第3章結(jié)果3.1研究對(duì)象的一般資料納入研究的重癥肺炎患兒共188例，其中男性116例（61.70%），女性71例（38.30%）。年齡范圍1月~13.5歲，小于1歲的患兒103例（54.79%），1歲~3歲的患兒50例（26.60%），3歲~6歲的患兒20例（10.64%），6歲以上的患兒15例（7.89%）。平均住院費(fèi)用為31427.89±25953.34元，平均住院時(shí)間為11.76±8.35天，有139例（73.90%）的患兒合并有臟器功能損害，24例（12.80%）的患兒出現(xiàn)死亡的嚴(yán)重結(jié)局。圖3.1患兒性別構(gòu)成圖圖3.2患兒年齡分布圖

南華大學(xué)碩士學(xué)位論文103.2重癥肺炎患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的結(jié)果3.2.1總的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率采用STRONGkids評(píng)分表對(duì)符合入選條件的188例重癥肺炎患兒進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，發(fā)現(xiàn)高度營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)80例（42.6%），中度營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)79例（42.0%），低度營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)29例（15.4%），即有84.6%的患兒存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。圖3.3STRONGkids評(píng)分總的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率3.2.2不同年齡組患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率所有重癥肺炎患兒依據(jù)年齡將其分為4組，小于1歲為嬰兒組，1歲~3歲為幼兒組，3歲~6歲為學(xué)齡前組，大于或等于6歲為學(xué)齡組。各年齡組患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率分別為91.3%，84.0%，70.0%，60.0%，各年齡組之間營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.755，P=0.004），詳見表3.1所示：表3.1不同年齡組患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率[n(%)]有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)（n=159）無(wú)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)（n=29）χ2P嬰兒組（1月~）94（91.3）9（8.7）幼兒組（1歲~）42（84.0）8（16.0）12.7550.004學(xué)齡前組（3歲~）14（70.0）6（30.0）學(xué)齡組（6歲~）9（60.0）6（40.0）


本文編號(hào)：3267410