目的:首先評(píng)估早產(chǎn)兒宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩和宮外發(fā)育遲緩的發(fā)生率,分析生長發(fā)育遲緩的原因;在上述調(diào)查的基礎(chǔ)上,利用隨機(jī)雙盲實(shí)驗(yàn),觀察水解蛋白配方乳和普通早產(chǎn)兒配方乳對(duì)早產(chǎn)兒早期生長發(fā)育的影響,為早產(chǎn)兒的合理喂養(yǎng)提高依據(jù)。方法:1.對(duì)2013年12月-2014年5月收入上海兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒監(jiān)護(hù)室（NICU）的早產(chǎn)兒病例資料進(jìn)行回顧性分析。主要調(diào)查患兒生長情況,喂養(yǎng)方式和喂養(yǎng)量,包括EN和PN的使用情況,并對(duì)住院期間和出院后6個(gè)月生長狀況進(jìn)行隨訪。2.對(duì)2014年1月-2014年12月入院的早產(chǎn)兒進(jìn)行隨機(jī)雙盲干預(yù)實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)共收集55例,其中實(shí)驗(yàn)組28例,對(duì)照組27例。實(shí)驗(yàn)組用水解蛋白配方乳（eHF）,對(duì)照組用普通早產(chǎn)兒配方乳（PF）。兩組患兒均按照《中國新生兒營養(yǎng)支持臨床應(yīng)用指南》及《新生兒重癥監(jiān)護(hù)室早產(chǎn)兒營養(yǎng)指南》推薦的營養(yǎng)攝入量為指導(dǎo)依據(jù)。結(jié)果:1.調(diào)查共收集50例早產(chǎn)兒,并完成6個(gè)月的隨訪。IUGR和EUGR的發(fā)生率按體重評(píng)價(jià)（32%,72%）;按身長評(píng)價(jià)（24%,30%）;按頭圍評(píng)價(jià)（28%,12%）。IUGR組的發(fā)生率與低出生胎齡和低出生體重呈顯著正相關(guān)（P<0.05）。EUG... 

【文章來源】：上海交通大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：75 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

NICU早產(chǎn)兒調(diào)查流程及分組

2.2 結(jié)果2.2.1 一般資料根據(jù) 2013 年 11 月-2014 年 4 月入院早產(chǎn)兒資料回顧，本調(diào)查中總共收50 例，其中男嬰 28 例，女嬰 22 例。入院胎齡（33.20+2.10）周，出生體重（克，出生頭圍（30.10+2.30）厘米，出生身長（43.10+3.10）厘米。腸外營齡均值（17.50+13.14）天；開奶時(shí)間均值為（3.98+2.14）天；有 96%的早營養(yǎng)攝入量最高能達(dá)到 100kcal/kg.d，達(dá)到足量喂養(yǎng)日齡（17.58+12.94）天平均生理性體重下降幅度為出生體重（5.80+3.36）%，恢復(fù)出生體重（9.74+3.50）天，住院期間平均體重增長速度（8.71+5.85）g/kg.d，平均（27.04+17.47）天。出院胎齡（37.06+1.56）周。由圖 2，圖 3 所示，所調(diào)查的早產(chǎn)兒胎齡以大于 32 周的早產(chǎn)兒為主，主要集中在 1000g-2500g。

圖 3. NICU 早產(chǎn)兒出生不同體重百分率比較由圖 4，圖 5 所示，排在前三例的疾病有高膽紅素血癥，心肌損害和消化道例數(shù)較多集中在出生體重 1000g-2000g 之間，和出生胎齡在 32 周-34 周。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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