[目 的]通過(guò)實(shí)時(shí)經(jīng)胸三維超聲心動(dòng)圖（RT-3D-TTE）在心動(dòng)周期內(nèi)對(duì)正常兒童二尖瓣裝置進(jìn)行定量分析,探討整個(gè)收縮期二尖瓣三維立體形態(tài)、動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)及其與年齡和體表面積的相關(guān)性。[方 法]選取排除了各種心肺疾病的健康兒童82例,應(yīng)用實(shí)時(shí)經(jīng)胸三維超聲心動(dòng)圖采集三維容積圖像,用TomTec工作站上的4D MVA二尖瓣定量分析軟件包重建從舒張末期到收縮末期的二尖瓣三維立體模型,并得出相關(guān)參數(shù),分析各參數(shù)與年齡及體表面積的關(guān)系,以及各參數(shù)在整個(gè)收縮期內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)。[結(jié) 果]1)正常兒童不同年齡組二尖瓣瓣環(huán)、瓣葉各參數(shù)穩(wěn)定在相應(yīng)的參數(shù)范圍內(nèi);且測(cè)得的兒童AHCWR均值大于20%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;2)二尖瓣瓣環(huán)參數(shù):二尖瓣環(huán)前后直徑、前外后內(nèi)直徑、高度、三維周長(zhǎng)、三維面積、非平面角度測(cè)值與年齡和體表面積呈正相關(guān)（P<0.05）;環(huán)形高度與聯(lián)合寬度比（AHCWR）與體表面積呈線性負(fù)相關(guān)（P<0.05）;AHCWR、SPI、主動(dòng)脈瓣-二尖瓣夾角（AMA）與年齡無(wú)明顯相關(guān)性（P>0.05）;SPI、AMA與體表面積無(wú)明顯相關(guān)性（P>0.05）;3)二... 

【文章來(lái)源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁(yè)數(shù)】：57 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２：標(biāo)記二尖瓣環(huán)、主動(dòng)脈瓣環(huán)及閉合點(diǎn)位置，多切面調(diào)整閉合線??４）調(diào)整完畢之后，下一步軟件自動(dòng)重建當(dāng)前幀的二尖瓣裝置三維立體模型，??

ＢＨ??圖１：采集的金字塔３Ｄ圖像??２．?３圖像分析：??１?）將采集的原始圖像導(dǎo)入到ＴｏｍＴｅｃ工作站上，啟動(dòng)４Ｄ?ＭＶＡ軟件分析包（版??本２．?３）開(kāi)始進(jìn)行二尖瓣定量分析；??２）根據(jù)心電圖與主動(dòng)脈瓣、二尖瓣的啟閉檢查ｍ）和ＥＳ期是否標(biāo)記正確，??必要時(shí)可手動(dòng)進(jìn)行調(diào)整；??３）選擇收縮中期為感興趣幀，標(biāo)記二尖瓣環(huán)、主動(dòng)脈瓣環(huán)、閉合點(diǎn)位置，??調(diào)整閉合線（如圖２所示）；??幽Ｄ??ＨＥＤＥＩＨ??圖２：標(biāo)記二尖瓣環(huán)、主動(dòng)脈瓣環(huán)及閉合點(diǎn)位置，多切面調(diào)整閉合線??４）調(diào)整完畢之后，下一步軟件自動(dòng)重建當(dāng)前幀的二尖瓣裝置三維立體模型，??并得出當(dāng)前幀二尖瓣相關(guān)三維參數(shù)（如圖３所示）；??１１??

圖３：當(dāng)前幀二尖瓣三維模型及相關(guān)三維參數(shù)??５）進(jìn)行逐幀分析，最終軟件自動(dòng)重建整個(gè)收縮期二尖瓣裝置三維立體模型，??并得出從ＥＤ到ＥＳ期的二尖瓣三維參數(shù)，包括①．瓣環(huán)相關(guān)參數(shù)：瓣環(huán)前后直徑??（Ａｎｔｅｒｉｏｒ－Ｐｏｓｔｅｒｉｏｒ?Ｄｉａｍｅｔｅｒ，?ＡＰ?），瓣環(huán)前夕卜后內(nèi)直徑??（Ａｎｔｅｒｏｌａｔｅｒａｌ－Ｐｏｓｔｅｒｏｍｅｄｉａｌ?Ｄｉａｍｅｔｅｒ，ＡＬ－ＰＭ），辦環(huán)三維周長(zhǎng)（Ａｎｎｕｌｕｓ??Ｃｉｒｃｕｍｆｅｒｅｎｃｅ?（３Ｄ），?ＣＡ３Ｄ），辦環(huán)三維面積（Ａｎｎｕｌｕｓ?Ａｒｅａ?（３Ｄ），?Ｍ３Ｄ），瓣環(huán)??高度（Ａｎｎｕｌｕｓ?Ｈｅｉｇｈｔ，ＨＡ），球度指數(shù)（Ｓｐｈｅｒｉｃｉｔｙ?ｉｎｄｅｘ?，?ＳＰＩ?；ＳＰＩ＝ＡＰ／ＡＬ－ＰＭ），??非平面角度（Ｎｏｎ－ｐｌａｎａｒ?Ａｎｇｌｅ，?ＮＰＡ），瓣環(huán)高度／前外后內(nèi)徑之比（Ａｎｎｕｌａｒ??Ｈｅｉｇｈｔ?ｔｏ?Ｃｏｍｍｉｓｓｕｒａｌ?ＷｉｄｔｈＲａｔｉｏ，?ＡＨＣＷＲ）；②？瓣葉相關(guān)參數(shù)：接合處直徑??（Ｃｏｍｍｉｓｓｕｒａｌ?Ｄｉａｍｅｔｅｒ，?ＣＤ），幕狀區(qū)高度（Ｔｅｎｔｉｎｇ?Ｈｅｉｇｈｔ，Ｈｔｅｒｖｔ），幕狀??區(qū)面積（Ｔｅｎｔｉｎｇ?Ａｒｅａ，Ａｔｅｎｔ），幕狀區(qū)容積（Ｔｅｎｔｉｎｇ?Ｖｏｌｕｍｅ，Ｖｔｅｎｔ），前葉??長(zhǎng)度（Ａｎｔｅｒｉｏｒ?Ｌｅａｆｌｅｔ?Ｌｅｎｇｔｈ，Ｌａｎｔ），前葉面積（Ａｎｔｅｒｉｏｒ?Ｌｅａｆｌｅｔ?Ａｒｅａ，??Ａａｎｔ），后葉長(zhǎng)度（Ｐｏｓｔｅｒｉｏｒ?Ｌｅａｆｌｅｔ?Ｌｅｎｇｔｈ，?Ｌｐｏｓｔ），后葉面積（Ｐｏｓｔｅｒｉｏｒ??Ｌｅａｆｌｅｔ?Ａｒｅａ，?Ａｐｏｓｔ），遠(yuǎn)端前葉角度（Ｄｉｓｔａｌ?Ａｎｔｅｒｉｏｒ?Ｌｅａｆｌｅ

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3260075