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兒童EB病毒相關(guān)性噬血細(xì)胞淋巴組織細(xì)胞增生癥臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2021-06-26 19:40
  目的:回顧性分析EB病毒相關(guān)性噬血細(xì)胞淋巴組織細(xì)胞增生癥(EBV-HLH)患兒臨床資料,總結(jié)其臨床特點(diǎn)及影響早期預(yù)后的危險(xiǎn)因素,探討早期診治的有效策略。方法:收集2012年1月至2017年12月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院初診治療的EBV-HLH患兒臨床資料(一般情況、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)、治療、轉(zhuǎn)歸),參照HLH-2004指南將初始治療8周時(shí)結(jié)局不同分為好轉(zhuǎn)組與惡化組。用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),并進(jìn)一步行Logistic多因素回歸分析。結(jié)果:共70例患兒,男40例,女30例,來(lái)自城市27例,農(nóng)村43例。年齡分布區(qū)間為6月至13歲,3歲內(nèi)占68.6%。主要癥狀:發(fā)熱70例、脾大44例,肝大41例,淺表淋巴結(jié)腫大27例,皮疹18例,活動(dòng)性出血17例,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累11例。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC減少59例,ANC減少52例,HB減少48例,PLT減少65例,SF升高59例,AST升高65例,ALT升高64例,FIG降低58例,骨髓噬血現(xiàn)象60例,ANC降低56例,TG升高21例。治療:應(yīng)用激素69例、丙球61例、VP-16為51例... 

【文章來(lái)源】:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】:37 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

兒童EB病毒相關(guān)性噬血細(xì)胞淋巴組織細(xì)胞增生癥臨床研究


例患兒年齡分布情況

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]重組人粒細(xì)胞集落刺激因子用于噬血細(xì)胞綜合征支持治療的臨床分析[J]. 吳林,王旖旎,王晶石,張嘉,王昭.  臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2016(09)
[2]全國(guó)多中心噬血細(xì)胞性淋巴組織細(xì)胞增多癥601例病因分析[J]. 裴瑞君,王昭,王旖旎,師曉東,張蕊,鄭胡鏞,莊俊玲,岑溪南,李利紅,張學(xué)武,李娟,張永清,孫萬(wàn)軍.  中華內(nèi)科雜志. 2015 (12)
[3]IL-10、IFN-γ對(duì)兒童噬血細(xì)胞綜合征的檢測(cè)意義[J]. 徐智勝,鄭雙利,李原,曾煒煒,陳敏,錢江潮.  溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2015(03)
[4]217例噬血細(xì)胞性淋巴組織細(xì)胞增生癥患兒的臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)分析[J]. 肖莉,管賢敏,孟巖,蘇庸春,憲瑩,肖劍文,崔穎慧,于潔.  中華血液學(xué)雜志. 2014 (07)
[5]異基因造血干細(xì)胞移植治療噬血細(xì)胞綜合征的臨床研究[J]. 樓金星,陳惠仁,郭智,楊凱,陳鵬,劉曉東,張媛,何學(xué)鵬.  實(shí)用癌癥雜志. 2013(04)
[6]原發(fā)性免疫缺陷病相關(guān)性噬血細(xì)胞綜合征[J]. 黎雯蒂,趙曉東.  國(guó)際兒科學(xué)雜志. 2012 (06)
[7]HLH-2004與COP方案治療繼發(fā)性噬血細(xì)胞性淋巴組織細(xì)胞增多癥患者療效比較[J]. 王菱菱,胡昳歆,陳緯鳳,許戟,張蔚,田甜,仇紅霞,李建勇.  臨床血液學(xué)雜志. 2012(03)
[8]兒童Epstein-Barr病毒相關(guān)性噬血細(xì)胞性淋巴組織細(xì)胞增生癥的回顧性分析[J]. 金穎康,謝正德,杜忠東,楊雙,申昆玲.  首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2010(02)
[9]多中心72例噬血細(xì)胞綜合征診療分析[J]. 王旖旎,王昭,吳林,岑溪南,李渤濤,寧豐,段學(xué)章,李娟.  中華血液學(xué)雜志. 2009 (12)
[10]淋巴瘤相關(guān)性噬血細(xì)胞綜合征14例臨床分析[J]. 王晶石,王昭,吳林,田莉萍,陳晳.  中國(guó)實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志. 2009(05)

碩士論文
[1]60例兒童噬血細(xì)胞性淋巴組織細(xì)胞增生癥的臨床分析[D]. 高金洪.廣西醫(yī)科大學(xué) 2016
[2]62例噬血細(xì)胞綜合征臨床特點(diǎn)及預(yù)后因素分析[D]. 李俊平.福建醫(yī)科大學(xué) 2015
[3]EB病毒相關(guān)性重癥IM和HLH的臨床研究[D]. 李欣.重慶醫(yī)科大學(xué) 2007



本文編號(hào):3251957

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