【目的】:Survivin基因是至今發(fā)現(xiàn)的最強(qiáng)的凋亡抑制因子,具有抑制細(xì)胞凋亡和調(diào)控細(xì)胞分裂的雙功能蛋白,參與了細(xì)胞增殖和新生血管的形成。與此功能對(duì)應(yīng)的相關(guān)基因有Bcl-2、Ki67、VEGF等。本研究采用免疫組織化學(xué)SP法檢測(cè)骨肉瘤組織中的Survivin蛋白、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、Bcl-2與Ki67的表達(dá)情況,探討上述基因在骨肉瘤發(fā)生、發(fā)展、侵襲轉(zhuǎn)移中的價(jià)值及相互作用和關(guān)系,闡明Survivin基因在骨肉瘤細(xì)胞凋亡、細(xì)胞增殖、新生血管形成、化療療效及預(yù)后等方面的影響,并從分子水平對(duì)骨肉瘤提供重要的預(yù)后信息。【材料和方法】:本研究標(biāo)本選取1990年1月～2008年6月上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院骨科收治骨肉瘤病例38例,其中男性19例,女性19例;年齡4-14歲,平均年齡9.5歲;發(fā)病部位:股骨25例（右15例,左10例）,脛骨9例（右4例,左5例）,腓骨2例（均為右側(cè)）,肱骨2例（均為右側(cè)）;瘤體直徑≤5cm10例,瘤體直徑＞5cm28例;組織病理學(xué)WHO分型:中央型35例,淺表或表面型3例。經(jīng)手術(shù)切除并病理證實(shí)的原發(fā)性骨肉瘤標(biāo)本34例,術(shù)前均未接受放、化療,其中28例得到規(guī)... 

【文章來(lái)源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

骨肉瘤組化VEGF陽(yáng)性表達(dá)(200X、40OX)

圖3b股骨遠(yuǎn)端骨肉瘤DSA影像及骨肉瘤組化VEGF陽(yáng)性表達(dá)(400x)色_曰七臨‘倉(cāng)每、飛一‘-尹’飾崢氣二.，.龜，﹃全-叮稗、!4.嘴，恤.加護(hù)屯，汰二、導(dǎo)洲..、日.、了嬌硅、壇·、討‘叭"價(jià)鑄圖3C脛骨遠(yuǎn)端骨肉瘤DSA影像及骨肉瘤組化VEGF陽(yáng)性表達(dá)(400X)2.vEGF與骨肉瘤組織學(xué)特征之間的關(guān)系

圖3C脛骨遠(yuǎn)端骨肉瘤DSA影像及骨肉瘤組化VEGF陽(yáng)性表達(dá)(400X)2.vEGF與骨肉瘤組織學(xué)特征之間的關(guān)系vEGF陽(yáng)性表達(dá)與患者的性別、年齡、腫瘤部位、大小、組織學(xué)類型無(wú)明顯關(guān)系，Ennekingl一IIA期VEGF陽(yáng)性表達(dá)率41.7%(5/12)，IIB一111期陽(yáng)性表達(dá)率90.9%(20/22)。在Ennekingl一IIA期與I工B一111期之間VEGF表達(dá)有顯著性差異(P值<0.01)，說(shuō)明分期越高VEGF表達(dá)越強(qiáng)。見(jiàn)表43.骨肉瘤中vEGF表達(dá)與術(shù)后復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及預(yù)后遠(yuǎn)處肺轉(zhuǎn)移骨肉瘤組15例，13例VEGF表達(dá)陽(yáng)性，VEGF陽(yáng)性率86.7%(13/15);13例無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移骨肉瘤組中，9例VEGF表達(dá)陽(yáng)性，無(wú)轉(zhuǎn)移組VEGF陽(yáng)性率69.2%(9八3)。術(shù)后復(fù)發(fā)3例均陽(yáng)性表達(dá)，無(wú)復(fù)發(fā)25例中19例陽(yáng)性表達(dá)。VEGF表達(dá)陽(yáng)性組五年存活率27.3%(6/22)，VEGF表達(dá)陰性組五年存活率66.7%(4/6)，VEGF表達(dá)陽(yáng)性組五年生存率低于陰性表達(dá)組，但無(wú)顯著性差異(P>0.05)。見(jiàn)表5

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Survivin反義寡核苷酸聯(lián)合順鉑治療裸鼠荷骨肉瘤[J]. 高大新,張海燕,呂剛,李永軍,黃濤,王巖峰.  中華實(shí)驗(yàn)外科雜志. 2005(08)



本文編號(hào)：3246350