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兒童過敏性紫癜誤診病例綜合分析

發(fā)布時間:2021-06-16 12:24
  背景及目的:過敏性紫癜是發(fā)生在兒童中的最常見的血管炎性疾病,主要的發(fā)病年齡是315歲。過敏性紫癜的病因仍不清楚。目前,大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制可能是外源性因素激活體內(nèi)輔助性T細(xì)胞和B細(xì)胞,導(dǎo)致其分泌的大量IgA形成的免疫復(fù)合物及補(bǔ)體復(fù)合物沉積在小血管壁而產(chǎn)生全身性的小血管炎癥。過敏性紫癜主要臨床表現(xiàn)是可觸及性皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛及腹痛、嘔吐、黑便等消化系統(tǒng)癥狀,也可表現(xiàn)為頭痛、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及陰囊水腫、肺出血等少見癥狀。實驗室檢查無特異性發(fā)現(xiàn),腎臟受累者可出現(xiàn)鏡下血尿及肉眼血尿;消化系統(tǒng)受累者可出現(xiàn)大便潛血陽性;本病患兒無血小板的降低。在急性期約有半數(shù)患者出現(xiàn)IgA、IgM的升高。治療上多以對癥支持治療為主,近年來國外學(xué)者開始主張早期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。本病出現(xiàn)典型表現(xiàn)者診斷不難,但是對無皮膚紫癜的患者誤診及漏診很多,造成了無謂的醫(yī)療資源浪費,并給患者造成不必要的身心負(fù)擔(dān)。目前國內(nèi)外的文獻(xiàn)多集中于流行病學(xué)調(diào)查及對其發(fā)病機(jī)制的研究,國內(nèi)雖有很多對誤診病例的回顧性分析,但大多數(shù)為病例報道或?qū)蝹醫(yī)院或區(qū)域的病例進(jìn)行的誤診分析,未見有利用數(shù)據(jù)庫進(jìn)行的全國性的誤診... 

【文章來源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】:31 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
1 研究背景
2 文獻(xiàn)選取與方法
3 結(jié)果
4 討論
參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]超聲檢查對闌尾炎的診斷價值[J]. 王文元.  江西醫(yī)藥. 2007(02)
[2]Endoscopic findings in a patient with Henoch-Schonlein purpura[J]. Ming-Jen Chen,Tsang-En Wang,Wen-Hsiung Chang,Shu-Jung Tsai.  World Journal of Gastroenterology. 2005(15)



本文編號:3233071

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