目的分析早產(chǎn)兒自發(fā)性腸穿孔（SIP）的臨床表現(xiàn)及特征,以進一步認識早產(chǎn)兒SIP的發(fā)病特點,為臨床診治提供參考。方法總結2013年6月至2019年6月在青島大學附屬醫(yī)院手術治療的符合SIP診斷的5例患兒,回顧性分析腸穿孔的特點及手術特征。結果 4例患兒為體重低于1 000g的超低出生體重兒,1例為體重低于1 500g的極低出生體重兒。3例穿孔處位于距離回盲部10～40cm回腸位置,2例為距離Treiz韌帶15～40cm空腸位置。4例患兒為單發(fā)腸穿孔,直徑為0.2～1cm,1例患兒出現(xiàn)2處穿孔。5例患兒均進行腸修補,1例患兒術后并發(fā)肺出血死亡,其余4例均預后良好。結論早產(chǎn)兒SIP多發(fā)生于超低出生體重兒,腸管病變較為局限,病變多限于穿孔及臨近穿孔處腸管外,多為單發(fā)穿孔。實施腸道修補治療,預后多數(shù)較好。 

【文章來源】：中國婦幼健康研究. 2020,31(10)

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病例1出生后7天的腹部圖

圖2 病例1的腹部立位片表2 5例SIP病例術中發(fā)現(xiàn)及手術方式Table 2 Intraoperative findings and surgical methods of 5 cases with SIP 病例 穿孔腸段 穿孔數(shù)量(個) 穿孔位置 穿孔直徑(cm) 手術方式 并發(fā)癥 預后 病例1 回腸 1 距回盲部40cm 0.2 腸修補 無 治愈 病例2 空腸 2 距Treiz韌帶15、20cm 0.4、0.8 腸切除吻合 腦室旁白質軟化 治愈 病例3 回腸 1 距回盲部10cm 1.0 腸切除吻合 無 治愈 病例4 回腸 1 距回盲部20cm 0.6 腸切除吻合 肺出血 死亡 病例5 空腸 1 距Treiz韌帶40cm 0.7 腸切除吻合 腦室旁白質軟化 治愈

病例1的腹部立位片


本文編號：3222514