<正>患兒女,1 d。生后即出現(xiàn)嘔吐黃綠色液體,且進(jìn)行性加重就診。孕25周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸增寬。體格檢查:腹平坦,可見胃型。超聲檢查:幽門持續(xù)開放,有頻繁逆蠕動征象,十二指腸一、二段擴張積液,擴張末端可見厚約0.22 cm的膜狀結(jié)構(gòu),中間有寬約0.12 cm的小孔,遠(yuǎn)端十二指腸全程擴張（圖1）,擴張末端位于左上腹,遠(yuǎn)端小腸及結(jié)腸腸管萎癟。超聲提示:十二指腸膜式狹窄并小腸近段閉鎖。手術(shù)所見:胃及十二指腸一、二段擴張,電凝鉤于第三段環(huán)形凹陷處縱劈十二指腸,腸腔內(nèi)可見厚約0.2 cm的質(zhì)硬隔膜樣組織（圖2）。探查遠(yuǎn)端小腸,一處腸管完全閉鎖,五處膜狀閉鎖（圖3）,距回盲部約30 cm處一美克爾憩室位于對系膜緣。病理診斷:（切除小腸）美克爾憩室（圖4）;（切除閉鎖小腸多段）Ⅳ型腸閉鎖。術(shù)后3個月隨訪,患兒無嘔吐癥狀,體質(zhì)量增長約2 kg。 

【文章來源】：臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2020,22(11)CSCD

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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