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閉合復(fù)位鋁板固定動(dòng)態(tài)治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2021-05-09 19:10
  目的:觀察發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒采用手法復(fù)位鋁板支架塑形固定動(dòng)態(tài)治療的療效,分析髖臼發(fā)育和股骨近端的形態(tài)學(xué)變化。方法:采用手法閉合復(fù)位鋁板支架固定動(dòng)態(tài)治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,進(jìn)行18個(gè)月的隨訪觀察,采集4個(gè)時(shí)間段的X線片,測(cè)量觀察髖臼指數(shù)(AI)和股骨頸前傾角(FNA)的動(dòng)態(tài)變化,并分析療效。(1)20探討閉合復(fù)位對(duì)健、患側(cè)髖臼發(fā)育以及股骨近端形態(tài)學(xué)變化的影響:(2)20將所選病例分為<1歲組、1~2歲組和2~3歲組三個(gè)年齡組,探討年齡因素對(duì)DDH閉合復(fù)位療效及預(yù)后的影響。結(jié)果:堅(jiān)持治療63例63髖,總體優(yōu)良率達(dá)92.2006%;紓(cè)髖臼指數(shù)(AI)平均由34.2092°→23.2039°,平均每月減少0.2064°;股骨頸前傾角(FNA)(分析17例,治療12個(gè)月后)平均由53.2048°→35.2042°,平均每月減少1.2051°。AI和FNA回復(fù)過程,皆快于健側(cè)的生理回復(fù)。各年齡組患側(cè)髖臼指數(shù)平均由34.2045°→22.2015°、34.2063°→24.2025°和37.2001°→26.2093°:平均每月減少0.2068°、0.2061°和0.2056°,優(yōu)良率分別為... 

【文章來源】:山東中醫(yī)藥大學(xué)山東省

【文章頁(yè)數(shù)】:42 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
臨床研究
    一、 一般資料
        (一) 病例來源
        (二) 采集時(shí)間
        (三) 病歷選擇
    二、 研究方法
        (一) 病例分組
        (二) 治療方法
        (三) 觀察指標(biāo)
        (四) 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
        (五) 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    三、 資料分析
        (一) 病例分組
        (二) 一般資料分析
    四、 研究結(jié)果
        (一) 總體療效分布
        (二) 年齡與療效的相關(guān)性分析
        (三) 脫位程度與療效的相關(guān)性分析
        (四) 治療前后AI變化分析
        (五) 各年齡組治療前后AI變化分析
        (六) 治療前后FNA變化分析
        (七) DDH閉合復(fù)位后健患側(cè)AI變化趨勢(shì)
        (八) DDH閉合復(fù)位后各年齡組患側(cè)AI變化趨勢(shì)
討論
    一、 從中醫(yī)理論探討發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的病因病機(jī)及治法
    二、 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的病因病理認(rèn)識(shí)
        (一) 病因
        (二) 病理
    三、 關(guān)于鋁板支架在治療中作用的探討
    四、 關(guān)于總體療效和參考指標(biāo)的分析
    五、 關(guān)于治療失敗病例的分析
    六、 關(guān)于影響保守方法療效因素的分析
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
綜述
附錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]HOX基因與先天性髖脫位[J]. 王岳平.  國(guó)外醫(yī)學(xué).遺傳學(xué)分冊(cè). 2002(04)
[2]髖發(fā)育不良數(shù)字聲波技術(shù)的早期篩查價(jià)值[J]. 黃曉琳,鄺適存,鄭振耀.  中華小兒外科雜志. 2002(01)
[3]幼兒發(fā)育性髖脫位髖臼形態(tài)學(xué)的MRI研究[J]. 劉志新,劉衛(wèi)東,趙群,馬瑞雪,吉士俊,張立軍.  中華小兒外科雜志. 2002(01)
[4]先天性髖脫位髖臼前傾角的CT測(cè)量[J]. 陳珽,張菁.  臨床骨科雜志. 2001(04)
[5]髖臼發(fā)育不良的臨床病理演變規(guī)律[J]. 吉士俊,馬瑞雪,阿良,范慈方.  中華骨科雜志. 2001(10)
[6]改良莎氏手術(shù)治療兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位療效分析[J]. 夏榕圻,樓躍,唐凱,范毓華,黃祿基.  臨床骨科雜志. 2001(03)
[7]聯(lián)合截骨術(shù)治療大齡兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位[J]. 王立勝,趙志強(qiáng),張向東,張連有.  臨床骨科雜志. 2001(03)
[8]三維CT重建對(duì)先天性髖關(guān)節(jié)脫位的臨床價(jià)值[J]. 張勁松,孫晶,宦怡,彭勇,李昌宏,趙黎,黃耀添,李建武,李明全.  中國(guó)創(chuàng)傷骨科雜志. 2001(03)
[9]股骨截骨在先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療作用[J]. 王世印,王海榮,張功林.  中國(guó)矯形外科雜志. 2001(07)
[10]三處聯(lián)合截骨術(shù)治療大齡兒童先天性髖脫位[J]. 胡學(xué)富,薛偉,謝建.  臨床骨科雜志. 2001(02)



本文編號(hào):3177863

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