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臍動脈血乳酸濃度在新生兒窒息及預(yù)后評估中的意義

發(fā)布時間:2021-05-08 20:00
  目的:探討新生兒出生時臍動脈血乳酸濃度與酸堿度(pH值)及堿剩余(BE值)的相關(guān)性;研究臍動脈血乳酸濃度在新生兒窒息及新生兒短期不良結(jié)局中的評估價值。方法:選擇2017年10月至2018年10月在山西大醫(yī)院婦產(chǎn)科分娩的足月單胎活產(chǎn)新生兒1355例,對新生兒臍動脈血乳酸濃度、pH值、BE值的分布情況進行回顧分析及統(tǒng)計;使用Pearson相關(guān)性統(tǒng)計學(xué)方法分析臍動脈血乳酸濃度與pH值、BE值之間的相關(guān)性;使用ROC曲線面積分析乳酸濃度在新生兒窒息及新生兒短期不良結(jié)局中的評估價值。結(jié)果:1.本研究中1355例新生兒臍動脈血乳酸濃度的中位數(shù)為4.95(3.5,6.6)mmol/L,pH值的中位數(shù)為7.28(7.21,7.32),BE值的中位數(shù)為-4.80(-6.9,-3.1)mmol/L。2.臍動脈血乳酸濃度和pH值、BE值呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.001)。3.本研究表明隨著酸中毒程度的加重,通過ROC曲線計算得出的臍動脈血乳酸濃度截斷值逐漸增大,乳酸濃度評估新生兒窒息的最佳截斷值為12.3mmol/L(P<0.001);乳酸濃度預(yù)測新生兒短期不良結(jié)局的最佳截斷值為7.35mmol/L... 

【文章來源】:山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】:38 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
常見縮寫詞中英文對照表
前言
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 研究方法
    1.3 統(tǒng)計方法
2 結(jié)果
    2.1 1355例新生兒臍動脈血中乳酸濃度、pH值及BE值的分布情況
    2.2 臍動脈血乳酸濃度分別與pH值、BE值的相關(guān)性
    2.3 臍動脈血乳酸濃度評估新生兒酸中毒及窒息的ROC曲線
    2.4 不同評價模型下臍動脈血乳酸濃度對酸中毒評估效能的比較
    2.5 臍動脈血乳酸濃度評估新生兒短期不良結(jié)局
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷


【參考文獻】:
期刊論文
[1]臍血氣分析在產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用[J]. 韓歡,應(yīng)豪.  中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (02)
[2]新生兒窒息多器官損害的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[J]. 虞人杰,王俊怡,劉淑芳.  中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (04)
[3]新生兒臍動脈血氣分析在新生兒窒息多器官損害診斷中的應(yīng)用[J]. 王俊怡,虞人杰,劉淑芳,徐小靜,劉霞,朱建宏,李莉娜,楊傳忠,朱小瑜,岳少杰,張巍,馬建榮,曹云,王來栓,葉鴻瑁,童笑梅,張雪峰,李云珠,李龍,王丹華,萬偉琳.  中國新生兒科雜志. 2016(02)
[4]新生兒窒息診斷的專家共識[J]. 虞人杰,葉鴻瑁,朱建幸,朱小瑜.  中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (01)
[5]320例新生兒出生時臍動脈血氣分析[J]. 梁軼珩,劉平,李云,樊尚榮.  中華產(chǎn)科急救電子雜志. 2014(04)
[6]“新生兒窒息診斷與分度標(biāo)準(zhǔn)建議”解讀[J]. 陳自勵,劉敬.  中國當(dāng)代兒科雜志. 2013(01)
[7]臍動脈血氣指標(biāo)診斷新生兒窒息的多中心臨床研究[J]. 陳自勵,梁堅,王耕,倪黎明,張莉,歐陽長安,林新祝,楊勇,劉建新,張雪峰,徐萍,黃為民,楊明.  中華兒科雜志. 2010 (09)
[8]臍動脈血氣在新生兒窒息診斷中的意義和價值[J]. 陳自勵,何銳智,彭倩,郭可瑜,張玉瓊,袁惠華.  中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志. 2006(01)



本文編號:3175913

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