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食道超聲引導下經(jīng)心表介入治療室間隔缺損的臨床研究

發(fā)布時間:2021-05-08 08:18
  目的:與體外循環(huán)輔助下心臟直視手術(shù)患兒進行比較,評估經(jīng)心表介入治療先天性室間隔缺損臨床療效及風險,探討手術(shù)適應(yīng)癥及其發(fā)生各種并發(fā)癥的原因和防治方法。方法:對206例進行經(jīng)心表介入治療患兒和338例體外循環(huán)輔助下心臟直視手術(shù)患兒分別于術(shù)后1-3天、術(shù)后1月、術(shù)后3月、術(shù)后6月及術(shù)后12月進行隨訪,回顧性分析這些患兒的臨床及隨訪資料,將經(jīng)心表介入組與的體外手術(shù)組進行比較。結(jié)果:介入組患兒封堵成功率略低于手術(shù)組手術(shù)成功率,殘余分流率兩組統(tǒng)計學上無顯著性差異(p>0.05),術(shù)后左室回縮兩組統(tǒng)計學上無顯著性差異(p>0.05),術(shù)后發(fā)生Ⅲ度房室傳導阻滯及其他束支傳導阻滯兩組統(tǒng)計學上無顯著性差異(p>0.05),瓣膜返流兩組統(tǒng)計學上有顯著性差異(p<0.05),術(shù)后發(fā)生心包積液幾率手術(shù)組明顯高于介入組(p<0.05),手術(shù)時間、機械通氣時間、監(jiān)護室時間、術(shù)后住院天數(shù)、總住院天數(shù)及輸血量手術(shù)組明顯大于介入組(p<0.05)。偏心傘與等邊傘除殘余分流率(p<0.05)外其他統(tǒng)計學上均無顯著性差異(p>0.05)。結(jié)論:經(jīng)心表介入治療安全且有效,在嚴格把... 

【文章來源】:中南大學湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:46 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 食道超聲引導下經(jīng)心表介入治療心內(nèi)缺損技術(shù)
    1.1 器材
    1.2 手術(shù)方法
    1.3 治療指征
    1.4 與傳統(tǒng)治療手段的比較
    參考文獻
第二章 經(jīng)心表介入治療室間隔缺損的臨床應(yīng)用價值評估
    2.1 方法與資料
    2.2 結(jié)果
    2.3 討論
    2.4 結(jié)論
    參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]經(jīng)導管堵閉與外科手術(shù)治療兒童先天性室間隔缺損療效及中遠期隨訪[J]. 夏樹亮,張智偉.  嶺南心血管病雜志. 2010(03)
[2]微創(chuàng)經(jīng)胸封堵在兒童房間隔缺損中的臨床應(yīng)用[J]. 王沖,陳志明,張郁林,崔光浩,張步升.  臨床小兒外科雜志. 2010 (01)
[3]房室間隔缺損介入治療失敗后外科手術(shù)治療的回顧性分析[J]. 韓宏光,張南濱,汪曾煒,王輝山,朱洪玉,李新民.  介入放射學雜志. 2010(01)
[4]應(yīng)用偏心型和對稱型封堵器介入治療小兒膜周部室間隔缺損的對比研究[J]. 李俊杰,張智偉,錢明陽,李渝芬,王樹水.  中國介入心臟病學雜志. 2009(06)
[5]經(jīng)胸骨下段小切口行室間隔封堵的近期療效評價[J]. 曾祥軍,陶涼,陳緒發(fā),馬小靜,袁媛.  中國微創(chuàng)外科雜志. 2009(05)
[6]先天性心臟病的規(guī)范化介入治療[J]. 張智偉.  嶺南心血管病雜志. 2009(01)
[7]經(jīng)胸小切口封堵治療成人動脈導管未閉的對比研究[J]. 李勇.  中國微創(chuàng)外科雜志. 2008(07)
[8]小兒全胸腔鏡與常規(guī)開胸室間隔缺損修補術(shù)的比較研究[J]. 王顯悅,俞世強,徐學增,楊劍,魏旭峰,易定華.  中國內(nèi)鏡雜志. 2007(11)
[9]國產(chǎn)雙盤狀封堵器治療兒童膜周部室間隔缺損效果及隨訪研究[J]. 成勝權(quán),劉建平,孫新,李軍,劉麗文,鄧躍林,李利,朱永勝.  中國循證兒科雜志. 2007(01)
[10]經(jīng)胸小切口封堵房間隔缺損手術(shù)效果觀察[J]. 易定華,俞世強,徐學增,魏旭峰.  中國微創(chuàng)外科雜志. 2006(02)



本文編號:3174998

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