發(fā)布時(shí)間：2021-05-05 21:15

　　目的：采用流行病學(xué)現(xiàn)況調(diào)查的方法研究飲水型氟中毒病區(qū)兒童尿氟水平與智商及氟斑牙病情的劑量反應(yīng)關(guān)系，同時(shí)探討飲茶型氟中毒病區(qū)氟鋁聯(lián)合暴露水平對(duì)兒童智商和氟斑牙的影響程度。方法：在內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市滿(mǎn)洲里市、陳巴爾虎旗、阿榮旗、免渡河共調(diào)查了882名7-14歲的學(xué)齡兒童，其中對(duì)照區(qū)387人、飲水型氟中毒病區(qū)260人、飲茶型氟中毒病區(qū)235人。智商的檢測(cè)應(yīng)用聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)—中國(guó)農(nóng)村版（CRT-RC）；氟斑牙的檢測(cè)依據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的Dean氏法；氟的檢測(cè)應(yīng)用氟離子選擇電極法；鋁的檢測(cè)應(yīng)用電感耦合等離子體發(fā)射光譜法（ICP-OES）。應(yīng)用多元線(xiàn)性回歸模型分析氟、氟鋁聯(lián)合暴露與兒童智商的劑量反應(yīng)關(guān)系；卡方趨勢(shì)性檢驗(yàn)分析氟與氟斑牙的劑量反應(yīng)關(guān)系以及氟斑牙與智商的相互關(guān)系。結(jié)果：飲水型氟中毒病區(qū)兒童氟斑牙患病率為49.61%；隨著尿氟濃度的升高，氟斑牙的患病率明顯升高，兩者存在劑量反應(yīng)關(guān)系（CMH，P<0.0001）；同時(shí)兒童的尿氟濃度每升高1mg/L，其智商就下降0.642點(diǎn)（P<0.0001）；低智商（IQ≤89）的人數(shù)在不同氟斑牙病情間分布無(wú)差異（P=0.748），但中度氟斑... 

【文章來(lái)源】：哈爾濱醫(yī)科大學(xué)黑龍江省

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
1、文獻(xiàn)綜述
    1.1 地方性氟中毒概述：
    1.2 高氟暴露對(duì)兒童智商影響的流行病學(xué)調(diào)查研究
    1.3 氟對(duì)動(dòng)物學(xué)習(xí)、記憶能力的影響
    1.4 氟對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響
        1.4.1 氟對(duì)海馬區(qū)神經(jīng)元及髓鞘的影響
        1.4.2 氟對(duì)腦內(nèi)乙酰膽堿遞質(zhì)的影響
    1.5 氟對(duì)腦內(nèi)抗氧化系統(tǒng)的影響
2、前言
3、材料與方法
    3.1 研究對(duì)象、研究地點(diǎn)的選擇
    3.2 實(shí)驗(yàn)用主要試劑及儀器
        3.2.1 主要試劑
        3.2.2 主要試劑的配制
        3.2.3 主要儀器及設(shè)備
    3.3 一般情況調(diào)查
    3.4 地方性氟中毒病區(qū)判定與劃分標(biāo)準(zhǔn)
        3.4.1 病區(qū)的判定
        3.4.2 病區(qū)程度的劃分
    3.5 氟斑牙的判定
    3.6 智力測(cè)試
    3.7 環(huán)境樣品的檢測(cè)
        3.7.1 水樣的檢測(cè)
        3.7.2 奶茶樣的檢測(cè)
    3.8 尿樣的檢測(cè)
        3.8.1 尿樣的采集
        3.8.2 尿氟檢測(cè)方法
        3.8.3 尿鋁檢測(cè)
    3.9 統(tǒng)計(jì)分析
4、結(jié)果
    4.1 一般情況
        4.1.1 樣本量及樣本特征
        4.1.2 氟鋁暴露水平
        4.1.3 氟斑牙患病情況
        4.1.4 智力分布情況
    4.2 飲茶型氟中毒病區(qū)內(nèi)暴露與外暴露的關(guān)聯(lián)性分析
        4.2.1 奶茶氟含量與尿氟濃度的關(guān)系
        4.2.2 奶茶鋁含量與尿鋁濃度的關(guān)系
    4.3 外暴露指標(biāo)與疾病的關(guān)系
        4.3.1 兒童智商與奶茶中氟鋁暴露的關(guān)系
        4.3.2 兒童氟斑牙與奶茶中氟暴露的關(guān)系
    4.4 內(nèi)暴露指標(biāo)與疾病的關(guān)系
        4.4.1 飲水型病區(qū)尿氟暴露對(duì)兒童氟斑牙病情的影響
        4.4.2 飲茶型病區(qū)尿氟暴露對(duì)兒童氟斑牙的影響
        4.4.3 飲水型病區(qū)尿氟暴露對(duì)兒童智商的影響
        4.4.4 飲茶型病區(qū)尿氟暴露對(duì)兒童智商的影響
    4.5 氟斑牙與兒童智商的關(guān)系
        4.5.1 飲水型氟中毒病區(qū)氟斑牙病情與兒童智商的關(guān)系
        4.5.2 飲茶型氟中毒病區(qū)氟斑牙病情與兒童智商的關(guān)系
5、討論
    5.1 調(diào)查點(diǎn)的一般情況
    5.2 氟鋁的內(nèi)暴露指標(biāo)與外暴露指標(biāo)的關(guān)聯(lián)性分析
    5.3 外暴露水平對(duì)兒童智商和氟斑牙的影響
    5.4 內(nèi)暴露水平對(duì)兒童智商和氟斑牙的影響
        5.4.1 飲水型氟中毒病區(qū)尿氟與氟斑牙的關(guān)系
        5.4.2 飲茶型氟中毒病區(qū)尿氟與氟斑牙的關(guān)系
        5.4.3 飲水型氟中毒病區(qū)尿氟與兒童智商的關(guān)系
        5.4.4 飲茶型氟中毒病區(qū)氟暴露對(duì)兒童智商的影響
    5.5 疾病間的關(guān)聯(lián)性分析
        5.5.1 飲水型氟中毒病區(qū)氟斑牙與兒童智商的關(guān)系
        5.5.2 飲茶型氟中毒病區(qū)氟斑牙與兒童智商的關(guān)系
6、結(jié)論
7、致謝
8、參考文獻(xiàn)
9、個(gè)人簡(jiǎn)歷
附錄 1 飲水（茶）型氟中毒病區(qū)流行病學(xué)調(diào)查方案


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]燃煤型氟中毒大鼠智力與腦ERK1/2表達(dá)關(guān)系[J]. 冉龍艷,桂傳枝,吳昌學(xué),何江,官志忠.  中國(guó)公共衛(wèi)生. 2010(10)
[2]環(huán)境污染物內(nèi)暴露劑量測(cè)量的應(yīng)用研究現(xiàn)狀及其前景[J]. 陳樞青.  浙江大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2009(03)
[3]滿(mǎn)洲里市扎賚諾爾區(qū)農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J]. 劉志英,劉聲,郭聳云.  中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2009(05)
[4]腦內(nèi)乙酰膽堿與認(rèn)知活動(dòng)的關(guān)系[J]. 于萍,渠春環(huán),李新旺,郭春彥.  心理科學(xué)進(jìn)展. 2008(03)
[5]內(nèi)蒙古呼倫貝爾市飲茶型氟鋁聯(lián)合中毒研究[J]. 劉慶斌,王五一,王革,李海蓉,劉學(xué)慧,劉曉波,英殿雙,周明仁,李樹(shù)海,王在君,姜志立,潘晶巖,璋顯坤.  中國(guó)地方病防治雜志. 2008(02)
[6]聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)中國(guó)兒童常模第三次修訂[J]. 王棟,狄敏,錢(qián)明.  中國(guó)臨床心理學(xué)雜志. 2007(06)
[7]磚茶對(duì)牧民鋁總攝取量影響[J]. 李海蓉,劉慶斌,王五一,劉學(xué)慧,李海龍,李樹(shù)海,趙曉宇,王麗珍.  中國(guó)公共衛(wèi)生. 2007(04)
[8]內(nèi)蒙古陳巴爾虎旗飲茶型氟中毒病區(qū)牧民氟、鋁總攝入量調(diào)查[J]. 劉學(xué)慧,李海蓉,劉慶斌,王五一,王革,劉曉波,姜志立,李樹(shù)海,王麗珍,英殿雙,周明仁,田淑彩,潘晶巖.  中國(guó)地方病防治雜志. 2007(02)
[9]內(nèi)蒙古呼倫貝爾市飲茶型與飲水型氟骨癥X線(xiàn)影像學(xué)差異[J]. 劉慶斌,王在君,劉學(xué)慧,劉曉波,李樹(shù)海,周明仁,潘晶巖,英殿雙,田淑彩,尹秋生,于愛(ài)民,王海生.  中國(guó)地方病防治雜志. 2007(01)
[10]鋁對(duì)大鼠神經(jīng)行為學(xué)的影響[J]. 羅勇,聶晶,龔其海,陸遠(yuǎn)富,吳芹,石京山.  遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2006(04)



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