兒童急性白血病多重耐藥菌血流感染的臨床特征和高危因素分析
發(fā)布時間:2021-04-25 21:18
目的探討急性白血病患兒合并多重耐藥菌(MDR)血流感染的臨床特征及高危因素。方法回顧性分析2013年1月1日至2018年9月30日期間南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院兒科收治的121例合并細菌性血流感染的急性白血病患兒的臨床資料,根據(jù)Magiorakos等專家2012年提出的MDR、泛耐藥(XDR)、全耐藥(PDR)術語國際標準化建議判定MDR株,將其分為MDR組與非多重耐藥菌(non-MDR)組進行對比分析。結(jié)果 121例合并細菌性血流感染的急性白血病患兒中,MDR組55例,non-MDR組66例。MDR組中革蘭陽性菌31株,前3位依次為凝固酶陰性葡萄球菌、金黃色葡萄球菌以及緩癥鏈球菌;革蘭陰性菌則以大腸埃希菌為主。Logistic分析提示MDR血流感染好發(fā)于急性髓系白血病患兒(P=0.038;OR 2.505;95%CI 1.036~6.058),常見于誘導化療階段(P=0.038;OR 2.226;95%CI1.045~4.774),發(fā)熱前中性粒細胞缺乏時間>7 d(P=0.003;OR 3.36;95%CI 1.520~7.428)、血紅蛋白<70 g/L(P=0.122;OR...
【文章來源】:中國實用兒科雜志. 2019,34(05)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 病例選擇
1.2 分組標準
1.3 研究方法
1.4 血培養(yǎng)儀器和藥敏鑒定方法
1.5 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
2.1 合并細菌性BSI的MDR組與non-MDR組急性白血病患兒的高危因素分析
2.2 病原學構(gòu)成
2.3 藥敏結(jié)果
2.3.1 G+菌株的耐藥情況
2.3.2 G-菌株的耐藥情況
2.4 MDR組與non-MDR組的臨床特征與治療轉(zhuǎn)歸比較
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]2017年CHINET中國細菌耐藥性監(jiān)測[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪復,蔣曉飛,徐英春,張小江,張朝霞,季萍,謝軼,康梅,王傳清,王愛敏,徐元宏,沈繼錄,孫自鏞,陳中舉,倪語星,孫景勇,褚云卓,田素飛,胡志東,李金,俞云松,林潔,單斌,杜艷,郭素芳,魏蓮花,鄒鳳梅,張泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,蘇丹虹,汪瑞忠,房華,俞碧霞,趙勇,龔萍,郭大文,趙金英,劉文恩,李艷明,金炎,邵春紅,溫開鎮(zhèn),張貽榮,徐雪松,鄢超,喻華,黃湘寧,王山梅,楚亞菲,張利俠,馬娟,周樹平,周艷,朱鐳,孟晉華,董芳,鄭紅艷,沈瀚,周萬青,賈偉,李剛,吳勁松,盧月梅. 中國感染與化療雜志. 2018(03)
[2]血液病住院患者血流感染死亡危險因素分析[J]. 張國揚,楊鵬鳳,王秀菊,李益清,肖潔,劉紅云,常建星,馬麗萍. 中山大學學報(醫(yī)學科學版). 2017(04)
[3]不同年齡發(fā)熱患兒血培養(yǎng)陽性菌株分布及其耐藥性分析[J]. 張交生,董意妹,鄭躍杰,趙瑞珍,鄧繼巋. 中國實用兒科雜志. 2016(03)
[4]住院患兒血流感染586例病原菌分布及耐藥性分析[J]. 吳滬軍,溫順航,張淵博,鐘佩佩,李昌崇,郭書真,劉榴,林羅娜. 中國實用兒科雜志. 2015(06)
[5]2012年中國CHINET血培養(yǎng)臨床分離菌的分布及耐藥性[J]. 李光輝,朱德妹,汪復,胡志東,李全,孫自鏞,陳中舉,徐英春,張小江,王傳清,王愛敏,倪語星,孫景勇,褚云卓,俞云松,林潔,徐元宏,沈繼錄,蘇丹虹,卓超,魏蓮花,吳玲,張朝霞,季萍,張泓,孔菁,胡云建,艾效曼,單斌,杜艷. 中國感染與化療雜志. 2014(06)
[6]急性白血病患者化療后感染的臨床分析[J]. 梁利杰,梁華杰,孫慧. 中華醫(yī)院感染學雜志. 2014(15)
[7]化療后粒細胞缺乏住院患兒612例次發(fā)熱原因分析[J]. 譚惠珍,劉艷薇,黃禮彬,柯志勇,羅學群. 中國實用兒科雜志. 2013(11)
[8]兒童急性髓性白血病強烈化療粒細胞缺乏期預防性應用抗生素臨床療效研究[J]. 阮永勝,李春富,何岳林,張玉明,馮曉勤. 中國實用兒科雜志. 2013(08)
[9]血液病粒細胞缺乏患者醫(yī)院血流感染的回顧性臨床分析[J]. 湯麗苑,俞康. 中華醫(yī)院感染學雜志. 2012(23)
[10]醫(yī)院感染診斷標準(試行)[J]. 中華醫(yī)學雜志. 2001(05)
本文編號:3160113
【文章來源】:中國實用兒科雜志. 2019,34(05)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 病例選擇
1.2 分組標準
1.3 研究方法
1.4 血培養(yǎng)儀器和藥敏鑒定方法
1.5 統(tǒng)計學方法
2 結(jié)果
2.1 合并細菌性BSI的MDR組與non-MDR組急性白血病患兒的高危因素分析
2.2 病原學構(gòu)成
2.3 藥敏結(jié)果
2.3.1 G+菌株的耐藥情況
2.3.2 G-菌株的耐藥情況
2.4 MDR組與non-MDR組的臨床特征與治療轉(zhuǎn)歸比較
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]2017年CHINET中國細菌耐藥性監(jiān)測[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪復,蔣曉飛,徐英春,張小江,張朝霞,季萍,謝軼,康梅,王傳清,王愛敏,徐元宏,沈繼錄,孫自鏞,陳中舉,倪語星,孫景勇,褚云卓,田素飛,胡志東,李金,俞云松,林潔,單斌,杜艷,郭素芳,魏蓮花,鄒鳳梅,張泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,蘇丹虹,汪瑞忠,房華,俞碧霞,趙勇,龔萍,郭大文,趙金英,劉文恩,李艷明,金炎,邵春紅,溫開鎮(zhèn),張貽榮,徐雪松,鄢超,喻華,黃湘寧,王山梅,楚亞菲,張利俠,馬娟,周樹平,周艷,朱鐳,孟晉華,董芳,鄭紅艷,沈瀚,周萬青,賈偉,李剛,吳勁松,盧月梅. 中國感染與化療雜志. 2018(03)
[2]血液病住院患者血流感染死亡危險因素分析[J]. 張國揚,楊鵬鳳,王秀菊,李益清,肖潔,劉紅云,常建星,馬麗萍. 中山大學學報(醫(yī)學科學版). 2017(04)
[3]不同年齡發(fā)熱患兒血培養(yǎng)陽性菌株分布及其耐藥性分析[J]. 張交生,董意妹,鄭躍杰,趙瑞珍,鄧繼巋. 中國實用兒科雜志. 2016(03)
[4]住院患兒血流感染586例病原菌分布及耐藥性分析[J]. 吳滬軍,溫順航,張淵博,鐘佩佩,李昌崇,郭書真,劉榴,林羅娜. 中國實用兒科雜志. 2015(06)
[5]2012年中國CHINET血培養(yǎng)臨床分離菌的分布及耐藥性[J]. 李光輝,朱德妹,汪復,胡志東,李全,孫自鏞,陳中舉,徐英春,張小江,王傳清,王愛敏,倪語星,孫景勇,褚云卓,俞云松,林潔,徐元宏,沈繼錄,蘇丹虹,卓超,魏蓮花,吳玲,張朝霞,季萍,張泓,孔菁,胡云建,艾效曼,單斌,杜艷. 中國感染與化療雜志. 2014(06)
[6]急性白血病患者化療后感染的臨床分析[J]. 梁利杰,梁華杰,孫慧. 中華醫(yī)院感染學雜志. 2014(15)
[7]化療后粒細胞缺乏住院患兒612例次發(fā)熱原因分析[J]. 譚惠珍,劉艷薇,黃禮彬,柯志勇,羅學群. 中國實用兒科雜志. 2013(11)
[8]兒童急性髓性白血病強烈化療粒細胞缺乏期預防性應用抗生素臨床療效研究[J]. 阮永勝,李春富,何岳林,張玉明,馮曉勤. 中國實用兒科雜志. 2013(08)
[9]血液病粒細胞缺乏患者醫(yī)院血流感染的回顧性臨床分析[J]. 湯麗苑,俞康. 中華醫(yī)院感染學雜志. 2012(23)
[10]醫(yī)院感染診斷標準(試行)[J]. 中華醫(yī)學雜志. 2001(05)
本文編號:3160113
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