回腸漿肌層膀胱擴(kuò)大術(shù)治療神經(jīng)源性膀胱遠(yuǎn)期療效觀察
發(fā)布時(shí)間:2021-04-19 18:17
[目的]神經(jīng)源性膀胱是指由于中樞性或外周性神經(jīng)病變導(dǎo)致膀胱、尿道功能失常,產(chǎn)生排尿障礙的一類(lèi)疾病。此疾病在小兒泌尿外科發(fā)病率較高,主要病因是先天性脊髓發(fā)育不良,包括脊髓脊膜膨出、脂肪脊膜膨出、骶椎發(fā)育不良、脊髓縱裂、神經(jīng)腸囊腫和脊髓栓系綜合征等疾病,也可見(jiàn)于盆腔腫瘤或骶尾部畸胎瘤手術(shù)引起的盆腔神經(jīng)損傷。神經(jīng)源性膀胱的治療至今尚無(wú)一種簡(jiǎn)便、統(tǒng)一的方法,常需進(jìn)行綜合治療。對(duì)于保守治療無(wú)效或效果差、膀胱容量低和順應(yīng)性差的神經(jīng)源性膀胱患兒,目前多數(shù)學(xué)者選擇膀胱擴(kuò)大術(shù)。這種手術(shù)可以改善膀胱作為一個(gè)低壓容器的功能,從而保護(hù)腎臟,完成控制排尿。由于選用擴(kuò)大膀胱的組織及手術(shù)方式不同,術(shù)后療效不盡一致,近遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生率差別也較大。本研究通過(guò)對(duì)行回腸漿肌層膀胱擴(kuò)大術(shù)后神經(jīng)源性膀胱患兒的長(zhǎng)期隨訪觀察,評(píng)估這種手術(shù)的遠(yuǎn)期效果及并發(fā)癥發(fā)生情況。[方法]應(yīng)用去黏膜回腸漿肌層膀胱擴(kuò)大術(shù)治療神經(jīng)源性膀胱患兒32例,男23例,女9例,8例術(shù)前合并有雙腎輸尿管積水,3例單側(cè)膀胱輸尿管反流,26例盆底肌松弛。隨訪5-12年,對(duì)比手術(shù)前后主觀癥狀(國(guó)際尿失禁咨詢(xún)委員會(huì)問(wèn)卷簡(jiǎn)表,ICI-Q-SF)、尿流動(dòng)力學(xué)檢查、泌尿系超...
【文章來(lái)源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:54 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
中英文縮略詞對(duì)照表
1 前言
2 資料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
附圖
國(guó)際尿失禁咨詢(xún)委員會(huì)問(wèn)卷簡(jiǎn)表(ICI-Q-SF)
參考文獻(xiàn)
綜述 兒童神經(jīng)源性膀胱的治療現(xiàn)狀與進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
在校期間發(fā)表文章
個(gè)人簡(jiǎn)歷
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]神經(jīng)源性膀胱擴(kuò)大術(shù)遠(yuǎn)期療效觀察[J]. 丁慶光,王若義,陳維秀,陳雨歷,李金良,張麗. 中華小兒外科雜志. 2010 (07)
[2]ICIQ-SF問(wèn)卷在尿失禁診斷中的應(yīng)用研究[J]. 來(lái)永慶,陳澤波,曹群朵,楊尚琪,關(guān)志忱,葉炯賢,蔡志明. 臨床醫(yī)藥實(shí)踐. 2010(11)
[3]脊膜脊髓膨出并脊髓栓系綜合征的顯微神經(jīng)外科治療[J]. 劉華,鄭魯,常書(shū)鋒,楚燕飛,方丹東,李雅斌,劉博. 臨床外科雜志. 2009 (08)
[4]脊髓栓系綜合征的診斷及外科治療[J]. 王一品,謝斌. 遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2008(06)
[5]兒童神經(jīng)源性膀胱的診斷治療進(jìn)展[J]. 文建國(guó),王慶偉. 實(shí)用兒科臨床雜志. 2008(23)
[6]三種不同膀胱擴(kuò)大術(shù)治療神經(jīng)源性膀胱分析[J]. 鞠彥合,廖利民,李東,梁文立,付光,熊宗勝. 上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2008(07)
[7]強(qiáng)化生物反饋治療兒童神經(jīng)源性逼尿肌尿道無(wú)收縮尿失禁的近期療效[J]. 游泳,朱慶華,婁安鋒,胡金華,王焱,張瑞莉,劉會(huì)范,文建國(guó). 實(shí)用兒科臨床雜志. 2008(11)
[8]腹直肌轉(zhuǎn)位術(shù)治療逼尿肌無(wú)反射性神經(jīng)原性膀胱療效觀察[J]. 魏學(xué)斌,黃世明,趙慶利,李博,李青. 山東醫(yī)藥. 2007(29)
[9]建立人工膀胱反射弧治療脊髓損傷后弛緩性膀胱的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 鐘貴彬,侯春林,王詩(shī)波,周暉,瞿創(chuàng)予,劉亞平. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志. 2006(08)
[10]女性壓力性尿失禁電刺激治療綜述[J]. 陳濤. 中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué). 2005(06)
本文編號(hào):3148062
【文章來(lái)源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校
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【學(xué)位級(jí)別】:碩士
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摘要
Abstract
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1 前言
2 資料與方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
附圖
國(guó)際尿失禁咨詢(xún)委員會(huì)問(wèn)卷簡(jiǎn)表(ICI-Q-SF)
參考文獻(xiàn)
綜述 兒童神經(jīng)源性膀胱的治療現(xiàn)狀與進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
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期刊論文
[1]神經(jīng)源性膀胱擴(kuò)大術(shù)遠(yuǎn)期療效觀察[J]. 丁慶光,王若義,陳維秀,陳雨歷,李金良,張麗. 中華小兒外科雜志. 2010 (07)
[2]ICIQ-SF問(wèn)卷在尿失禁診斷中的應(yīng)用研究[J]. 來(lái)永慶,陳澤波,曹群朵,楊尚琪,關(guān)志忱,葉炯賢,蔡志明. 臨床醫(yī)藥實(shí)踐. 2010(11)
[3]脊膜脊髓膨出并脊髓栓系綜合征的顯微神經(jīng)外科治療[J]. 劉華,鄭魯,常書(shū)鋒,楚燕飛,方丹東,李雅斌,劉博. 臨床外科雜志. 2009 (08)
[4]脊髓栓系綜合征的診斷及外科治療[J]. 王一品,謝斌. 遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2008(06)
[5]兒童神經(jīng)源性膀胱的診斷治療進(jìn)展[J]. 文建國(guó),王慶偉. 實(shí)用兒科臨床雜志. 2008(23)
[6]三種不同膀胱擴(kuò)大術(shù)治療神經(jīng)源性膀胱分析[J]. 鞠彥合,廖利民,李東,梁文立,付光,熊宗勝. 上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2008(07)
[7]強(qiáng)化生物反饋治療兒童神經(jīng)源性逼尿肌尿道無(wú)收縮尿失禁的近期療效[J]. 游泳,朱慶華,婁安鋒,胡金華,王焱,張瑞莉,劉會(huì)范,文建國(guó). 實(shí)用兒科臨床雜志. 2008(11)
[8]腹直肌轉(zhuǎn)位術(shù)治療逼尿肌無(wú)反射性神經(jīng)原性膀胱療效觀察[J]. 魏學(xué)斌,黃世明,趙慶利,李博,李青. 山東醫(yī)藥. 2007(29)
[9]建立人工膀胱反射弧治療脊髓損傷后弛緩性膀胱的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 鐘貴彬,侯春林,王詩(shī)波,周暉,瞿創(chuàng)予,劉亞平. 中國(guó)修復(fù)重建外科雜志. 2006(08)
[10]女性壓力性尿失禁電刺激治療綜述[J]. 陳濤. 中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué). 2005(06)
本文編號(hào):3148062
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