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222例初診癲癇患兒臨床特點(diǎn)與診治分析

發(fā)布時(shí)間:2021-03-10 22:58
  背景癲癇(Epilepsy,EP)是世界上最古老的疾病之一,其文字記錄最早可以追溯到公元前4000年[1]。它是一種發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、反復(fù)癲癇發(fā)作為特點(diǎn)的慢性腦部疾病,可由多種因素造成,在各個(gè)年齡、地區(qū)和種族均有發(fā)病。2017年國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟(International League Against Epilepsy,ILAE)對(duì)癲癇發(fā)作類(lèi)型及癲癇進(jìn)行重新修訂[2],主要分為局灶性起源、全面性起源、未知起源三種類(lèi)型。而對(duì)癲癇的診斷盡可能從癲癇發(fā)作類(lèi)型、癲癇類(lèi)型、癲癇綜合征、病因、共患病等進(jìn)行[3]。研究表明,全世界共約有7000萬(wàn)癲癇患者,超過(guò)一半的患者出現(xiàn)在發(fā)展中國(guó)家[4]。在我國(guó),癲癇患者超過(guò)900萬(wàn),其中活動(dòng)性癲癇650萬(wàn)[5]。癲癇在兒童時(shí)期發(fā)病率最高,兒童時(shí)期隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸下降[6],隨著人口老齡化,癲癇在老年人群中的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。研究表明,約60%的癲癇起源于兒童時(shí)期,而兒童作為家庭的希望,祖國(guó)的未來(lái),一旦患病,不僅給家庭及社會(huì)帶來(lái)了巨大的負(fù)面影響,同時(shí)可能會(huì)對(duì)兒童的心理健康產(chǎn)生影響。由于我國(guó)各地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展水平不同,各地區(qū)醫(yī)療水平及醫(yī)療條件不盡相同,而河南省... 

【文章來(lái)源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:61 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

222例初診癲癇患兒臨床特點(diǎn)與診治分析


圖3.?1?263例轉(zhuǎn)診至我院患兒診斷??222:??

年齡分布,癲癇,年齡分布,患兒


?結(jié)果???120?114??100??80??60??40?32??20?I?■?10?8?9?9?7?5?5??0?ilMmEMammlLi??>?/夕/夕.氣/v氣#z??^?*〇????’?1?-7??圖3.2癲癇患兒起病年齡分布??(3)就診年齡及病程:222例癲癇患兒中,就診年齡1月 ̄14歲,中位年??齡29月,院外病程1 ̄24月,平均病程20.6月。??(4)我院癲癇患兒診斷情況(見(jiàn)表3.1):按發(fā)作類(lèi)型:局灶性發(fā)作114例??(51.35%),全面性發(fā)作97例(43.69%),起始不明發(fā)作11例(4.96%)。按病??因診斷:結(jié)構(gòu)性49例,遺傳性19例,代謝性11例,感染性7例,免疫性2例,??病因不明:134例。診斷癲癇綜合征62例(見(jiàn)圖3.3),其中23例BECTS?(包??括2例BECT變異型),17例嬰兒痙攣癥,7例非綜合征型早發(fā)癲癇性腦病,3??例Dravet綜合征,2例Doose綜合征,2例Landau-Kleffner綜合征,2例大田原??綜合征,2例良性家族性嬰兒型癲癇,1例Lennox-Gastaut綜合征,1例全面性??癲癇伴熱性驚厥附加癥,1例癲癇性腦病伴慢波睡眠期持續(xù)棘慢波,1例兒童失??神癲癇。診斷共患。罚忱赫J(rèn)知障礙55例,抽動(dòng)障礙7例,注意力缺陷多動(dòng)??障礙4例,孤獨(dú)癥譜系障礙3例,情緒障礙3例,睡眠障礙1例。??表3.1癲癇診斷情況??項(xiàng)目?外院(n=212)?我院(n=222)??癲癇發(fā)作類(lèi)型診斷?合計(jì):53?合計(jì):222??全面性?28?97??局灶性?22?114??不明類(lèi)型?3?11??6??

癲癇綜合征,患兒,癲癇,類(lèi)型


?結(jié)果???續(xù)表3.1癲癇診斷情況??項(xiàng)目?外院(n=212)?我院(n=222)??癲癇病因診斷?合計(jì):25?合計(jì):222??結(jié)構(gòu)性?20?49??遺傳性?3?19??代謝性?2?11??感染性?0?7??免疫性?〇?2??病因不明?0?134??癲癇綜合征?9?62??共患病?13?73??25?23??20?17??:1S?■??10?I?7??I?I?J?2?2?2?2?!?X?1?1??p?醒園醒隱疆疆圓廳?_?_?SS!??圖3.3癲癇綜合征分布??(5)外院癲癇患兒診斷情況(見(jiàn)表3.1):?212例患兒中,按發(fā)作類(lèi)型診斷??53例:全面性發(fā)作28例,局灶性發(fā)作22例,起始不明發(fā)作3例。按病因診斷:??結(jié)構(gòu)性20例,遺傳性3例,代謝性2例。診斷癲癇綜合征9例:4例嬰兒痙攣??癥,2例BECTS,?1例大田原綜合征,1例Doose綜合征,1例良性家族性嬰兒??型癲癇。診斷共患。保忱赫J(rèn)知障礙10例,抽動(dòng)障礙2例,注意力缺陷多動(dòng)??障礙1例。??7??


本文編號(hào):3075425

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