發(fā)布時(shí)間：2017-04-15 02:13

  本文關(guān)鍵詞：學(xué)齡期癲癇兒童生態(tài)學(xué)執(zhí)行功能特點(diǎn)及對(duì)社會(huì)適應(yīng)能力的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的癲癇是各年齡段均可發(fā)病的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病程長(zhǎng),致殘率高。既往對(duì)癲癇病的治療主要著力于控制患者的臨床發(fā)作,未重視提高患者的生活質(zhì)量。近年來,隨著醫(yī)學(xué)模式從單純的生物學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,癲癇病伴隨的認(rèn)知、精神心理、社會(huì)適應(yīng)性等方面得到了越來越多的關(guān)注。既往研究顯示癲癇患兒存在認(rèn)知功能之生態(tài)學(xué)執(zhí)行功能障礙;癲癇患者由于臨床未控制、軀體化癥狀、學(xué)習(xí)障礙、家庭環(huán)境等導(dǎo)致的社會(huì)適應(yīng)不良亦有報(bào)道,而生態(tài)學(xué)執(zhí)行功能障礙與社會(huì)適應(yīng)不良是否存在相關(guān),目前未見報(bào)道。本研究采用BRIEF(Behavior Rating Inventory of Executive Function)量表父母版和兒童適應(yīng)行為量表(Child Adaptive Behavior Scale)對(duì)學(xué)齡期癲癇兒童進(jìn)行評(píng)估,并對(duì)患兒生態(tài)學(xué)執(zhí)行功能和社會(huì)適應(yīng)能力的相關(guān)性進(jìn)行探討。方法采取橫斷面研究,對(duì)2014年5月至2014年11月在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科癲癇專病門診就診的51名癲癇兒童(年齡為5~12周歲)和年齡、性別、受教育年限等嚴(yán)格匹配的37名健康兒童,采用執(zhí)行功能行為評(píng)定量表家長(zhǎng)問卷(BRIEF)和兒童適應(yīng)行為量表對(duì)其進(jìn)行評(píng)估,比較兩組間生態(tài)學(xué)執(zhí)行功能各指標(biāo)及社會(huì)適應(yīng)能力的差異,并應(yīng)用相關(guān)分析和多元回歸分析探討生態(tài)學(xué)執(zhí)行功能各指標(biāo)對(duì)癲癇患兒社會(huì)適應(yīng)能力的影響。結(jié)果(1)原發(fā)性或可能癥狀性癲癇兒童BRIEF量表總分(GEC)及行為管理指數(shù)(BRI)、元認(rèn)知指數(shù)(MI)兩個(gè)維度得分[分別為(62.22±12.04)分、(57.82±12.78)分、(62.94±11.80)分]均明顯高于對(duì)照組[分別為(46.51±7.11)分、(44.16±6.15)分、(48.14±7.82)分],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。原發(fā)性或可能癥狀性學(xué)齡期癲癇兒童社會(huì)適應(yīng)能力商數(shù)(ADQ)及其所屬的獨(dú)立因子、認(rèn)知因子及社會(huì)自制因子得分[分別為(85.86±22.48)分、(32.39±17.40)分、(49.33±13.53)分、(40.82±16.07)分]均顯著低于對(duì)照組[分別為(119.76±11.72)分、(59.38±14.01)分、(58.92±6.66)分、(68.08±10.01)分](P0.01);(2)相關(guān)分析顯示:BRIEF總分、BRI、MI及其所屬的抑制、轉(zhuǎn)換、感情控制、任務(wù)啟動(dòng)、工作記憶、計(jì)劃、組織和任務(wù)監(jiān)控因子與學(xué)齡期癲癇兒童社會(huì)適應(yīng)能力商數(shù)(ADQ)及獨(dú)立和社會(huì)自制因子呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.313~-0.741,P0.05);BRIEF總分、BRI所屬抑制因子、MI及其所屬任務(wù)啟動(dòng)、工作記憶、計(jì)劃、組織和任務(wù)監(jiān)控因子與認(rèn)知因子呈負(fù)相關(guān)(r=-0.335~-0.437,P0.05);(3)多重逐步線性回歸顯示:BRI及其所屬抑制因子、MI所屬工作記憶因子是學(xué)齡期癲癇兒童適應(yīng)能力的主要影響因素。結(jié)論1、原發(fā)性或可能癥狀性學(xué)齡期癲癇兒童存在全面性的生態(tài)學(xué)執(zhí)行功能損害和社會(huì)適應(yīng)能力減退;2、學(xué)齡期癲癇兒童的生態(tài)學(xué)執(zhí)行功能與其社會(huì)適應(yīng)能力相關(guān);其中生態(tài)學(xué)執(zhí)行功能之BRI、抑制因子、工作記憶因子的損害是學(xué)齡期癲癇兒童社會(huì)適應(yīng)能力減退的主要影響因素。
【關(guān)鍵詞】：學(xué)齡期 生態(tài)學(xué) 執(zhí)行功能 社會(huì)適應(yīng)
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R742.1
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 1、引言12-16
• 2、材料與方法16-19
• 3、結(jié)果19-26
• 4、討論26-29
• 5、結(jié)論29-30
• 6、參考文獻(xiàn)30-36
• 附錄 個(gè)人簡(jiǎn)歷36-37
• 致謝37-38
• 綜述38-48
• 參考文獻(xiàn)45-48

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本文編號(hào)：307374