目的:通過對可視化超聲技術與傳統(tǒng)標準方法這2種方法定位全身麻醉下小兒喉罩通氣的臨床麻醉效果的觀察,分析可視化超聲技術在評估全身麻醉下小兒氣道管理的優(yōu)越性。方法:選取2019年1-12月份在吉林大學第一醫(yī)院行擇期手術的全麻喉罩通氣的患兒156名,年齡3-6歲,ASA分級I-II級,按隨機數(shù)字表法分為兩組,分別選擇傳統(tǒng)標準法或超聲法對喉罩進行定位,記錄并比較兩組患兒的體重、性別、年齡、ASA分級、Mallampati分級、手術時長、喉罩留置時間、手術類型的一般資料;在喉罩置入定位完成后分別對兩組患兒進行纖維支氣管鏡評估,并記錄其分級情況;觀察并記錄喉罩置入首次成功率、調整定位后成功率、手術過程中氣道干預率（包括重新置入喉罩、在不移除喉罩的情況下增加或減少置入深度、調整頸部位置、調整套囊內氣體量）、滿足手術通氣的最低囊內壓(CIP_min)、手術20min呼吸末二氧化碳分壓(P_etCO₂)、手術5min氣道峰壓（Peak）、囊內壓為60cmH₂0時口咽漏氣壓(OLP₆₀)、術中漏氣率;... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖4.2兩組患兒囊內壓的對比

第4章結果17圖4.3兩組患兒CIP的對比圖4.4兩組患兒Peak的對比4.6患兒蘇醒及術后并發(fā)癥的對比。超聲組患兒蘇醒期吸氣性喘鳴、拔管時喉罩沾血率及VAS評分明顯少于傳統(tǒng)標準組；術后吞咽時VAS評分、聲音嘶啞、惡心嘔吐的發(fā)生也明顯減少，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（見表4.5）

第4章結果17圖4.3兩組患兒CIP的對比圖4.4兩組患兒Peak的對比4.6患兒蘇醒及術后并發(fā)癥的對比。超聲組患兒蘇醒期吸氣性喘鳴、拔管時喉罩沾血率及VAS評分明顯少于傳統(tǒng)標準組；術后吞咽時VAS評分、聲音嘶啞、惡心嘔吐的發(fā)生也明顯減少，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（見表4.5）

【參考文獻】：
期刊論文
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[2]兩種喉罩定位方法在鼻內窺鏡手術中的應用[J]. 王平,崔旭.  北京醫(yī)學. 2016(08)
[3]超聲引導小兒喉罩定位的應用探討[J]. 楊曙光,萬里,熊娟,張毅.  中華超聲影像學雜志. 2015 (11)
[4]俯臥位置入Supreme喉罩在脊柱外科腰椎胸椎手術中的應用觀察[J]. 張媛,嚴進軍,李艷輝,楊希革,王班,麻海春.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2013(18)
[5]喉部聽診法與胸部聽診法鑒別喉罩喉封閉性[J]. 任全,李斌,吳瓊,景亮.  臨床麻醉學雜志. 2010(05)
[6]喉罩套囊合理充氣容量的探討[J]. 郎宇,王天龍,姚東旭,葉偉光.  臨床麻醉學雜志. 2010(05)
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[8]超聲定位成年病人喉罩位置的效果:與纖維支氣管鏡比較[J]. 周振鋒,嚴敏,郁麗娜,任秋生,嚴國章,王媛媛,吳猛.  中華麻醉學雜志. 2013 (04)



本文編號：3033128