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47例新生兒膽紅素腦病的臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2021-02-13 03:54
  新生兒膽紅素腦。╪eonatal bilirubin encephalopathy)是指新生兒發(fā)生高膽紅素血癥時(shí),膽紅素主要以間接膽紅素為主,其通過(guò)血腦屏障,沉積于基底神經(jīng)核、頂核、腦室核、尾狀核、丘腦、丘腦下核、以及小腦、大腦皮質(zhì)等部位,抑制腦組織對(duì)氧的利用,所導(dǎo)致的腦損傷。該病如診治不及時(shí),可致患兒在短期內(nèi)死亡,甚至遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此,積極采取預(yù)防膽紅素腦病的措施具有重要意義。了解新生兒膽紅素腦病的危險(xiǎn)因素,加強(qiáng)對(duì)高;純旱淖o(hù)理,正確處理高膽紅素血癥,可以從根本上減少本病的發(fā)生。本文選擇了2005年1月—2009年12月吉林大學(xué)第一醫(yī)院新生兒科收治的符合研究條件的新生兒膽紅素腦病47例作為觀察組,同時(shí)選取已明確診斷為新生兒高膽紅素血癥,而無(wú)新生兒膽紅素腦病發(fā)生的病例94例作為對(duì)照組,對(duì)照組滿足總膽紅素峰值>342umol/L,兩組間接膽紅素峰值均符合正態(tài)分布,方差具有齊性,行t檢驗(yàn)示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,回顧分析每一例的病史資料并設(shè)立統(tǒng)一調(diào)查表,對(duì)兩組患兒母親孕期情況、圍生期因素、合并疾病情況等加以統(tǒng)計(jì)分析,主要包括以下因素:1.母親孕期情況:母親是否合并糖尿。╠iabet... 

【文章來(lái)源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:63 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
提要
英文縮略詞表
第1章 前言
第2章 綜述
    2.1 概述
    2.2 病因
        2.2.1 圍生期因素
        2.2.2 感染因素
        2.2.3 非感染因素
    2.3 輔助檢查
        2.3.1 腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)
        2.3.2 腦部核磁共振檢查(magnetic resonance imaging MRI)以及核磁 共振波譜(nuclear magnetic resonance spectroscopy MRS)
    2.4 治療
        2.4.1 間歇光療治療
        2.4.2 換血治療
        2.4.3 靜脈滴注丙種球蛋白治療
        2.4.4 神經(jīng)節(jié)苷脂治療
        2.4.5 肝酶誘導(dǎo)劑治療
        2.4.6 益生菌治療
        2.4.7 撫觸與捏脊按揉足三里
    2.5 總結(jié)與展望
    參考文獻(xiàn)
第3章 研究對(duì)象與方法
    3.1 研究對(duì)象
        3.1.1 病例來(lái)源及分組方法
        3.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
    3.2 方法
        3.2.1 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)情況
        3.2.2 資料統(tǒng)計(jì)分析
第4章 結(jié)果
    4.1 觀察組患兒臨床一般資料
        4.1.1 基本情況
        4.1.2 觀察組與對(duì)照組間接膽紅素峰值比較
        4.1.3 發(fā)病日齡
        4.1.4 干預(yù)時(shí)間與患兒膽紅素峰值的關(guān)系
        4.1.5 疾病轉(zhuǎn)歸情況
    4.2 對(duì)新生兒膽紅素腦病各種可能高危因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
        4.2.1 單因素分析
        4.2.2 多因素分析
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
中文摘要
Abstract
導(dǎo)師及作者簡(jiǎn)介


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]36例新生兒膽紅素腦病發(fā)病因素分析[J]. 胡顰,文靜.  右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2008(05)
[2]新生兒ABO溶血病113例分析[J]. 高翠敏.  中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志. 2008(09)
[3]重度妊高征對(duì)圍產(chǎn)兒不同出生情形預(yù)后影響[J]. 朱茂靈,龍正蓬,盧秀玲,施彩英,周小藝,凌偉文,蒙葉宗.  中國(guó)婦幼保健. 2008(04)
[4]妊高征對(duì)新生兒血壓、腎功及膽紅素代謝的影響[J]. 盛暉,徐萍,李春濤.  中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志. 2005(02)
[5]極低出生體重兒黃疸65例分析[J]. 佘文,宋燕燕,吳育群,李堅(jiān),黃翠玲,高偉玲,葉青青.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2003(11)
[6]高壓氧治療核黃疸32例臨床觀察[J]. 牛淑娟.  中國(guó)航天醫(yī)藥雜志. 2003(04)
[7]349例重度妊娠高血壓綜合征的臨床分析[J]. 劉玉潔,董悅,吳北生,向茂.  中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育. 2000(01)
[8]新生兒高膽紅素血癥的病因與防治探討[J]. 周曉玉,許植之,張萬(wàn)霞,許玉蘭.  新生兒科雜志. 1997(04)
[9]新生兒黃疸與窒息缺氧的關(guān)系探討[J]. 駱偉華.  國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào). 2007 (16)



本文編號(hào):3031928

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