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新生兒呼吸衰竭回顧性多中心臨床流行病學(xué)研究

發(fā)布時(shí)間:2021-02-12 17:40
  目的2004-2007年新生兒呼吸與危重病協(xié)作網(wǎng)內(nèi)進(jìn)行的全國(guó)及區(qū)域性的多中心研究提示:國(guó)內(nèi)新生兒呼吸衰竭(NRF)的發(fā)生率分別為13.2%、16.9%,病死率高達(dá)32%,而醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)一個(gè)城鎮(zhèn)居民全年的人均可支配收入。近年來(lái)各地NICU規(guī)模迅速擴(kuò)大,救治水平也有很大提高,尤其是省級(jí)以下城市的三級(jí)醫(yī)院NICU發(fā)展迅速,經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣(nCPAP)、肺表面活性物質(zhì)的應(yīng)用較前明顯增加。本研究在既往2次研究的基礎(chǔ)上,開(kāi)展全國(guó)范圍的多中心調(diào)查,旨在了解:(1)NRF在NICU的發(fā)病率是否較前有所上升,而病死率有所下降;(2)NRF患兒的圍生期高危因素、主要疾病構(gòu)成、呼吸治療手段及疾病負(fù)擔(dān)較前是否有所變化;(3)了解極不成熟早產(chǎn)兒NRF的救治狀況;(4)比較不同地區(qū)、不同規(guī)模NICU內(nèi)NRF的救治情況。希望通過(guò)此次研究能對(duì)今后NRF治療的標(biāo)準(zhǔn)化和干預(yù)的合理化及相關(guān)的隨機(jī)對(duì)照研究提供可靠的客觀依據(jù)。方法全國(guó)55家醫(yī)院組成NRF協(xié)作組,回顧性收集在2008年1月1日至12月31日連續(xù)12個(gè)月內(nèi),NICU收治的NRF患兒資料。NRF定義為研究期間進(jìn)入NICU需要接受持續(xù)24小時(shí)及以上輔助通氣的新生... 

【文章來(lái)源】:復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:124 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
縮略語(yǔ)
中文摘要
abstract
研究背景
    參考文獻(xiàn)
研究目的
方法與技術(shù)路線
    1.協(xié)作醫(yī)院概況
    2.研究起至?xí)r間
    3.病例入選標(biāo)準(zhǔn)及剔除標(biāo)準(zhǔn)
    4.數(shù)據(jù)收集
結(jié)果
    一、基本情況分析
    二、NFR患兒的臨床特征
    三、不同地區(qū)、不同級(jí)別MCU中NRF患兒救治狀況
    四、與2 004一2007年新生兒呼吸衰蝎前瞻性謂查對(duì)比
    五、單個(gè)醫(yī)院與總體平均水平的比較
討論
    一、NRF患兒的救治現(xiàn)況
    二、CAPP及表面活性物質(zhì)在NRF中的應(yīng)用
    三、極不成熟早產(chǎn)兒NRF的存活狀況
    四、BPD、RoP的診斷率仍很低
    五、NRF患兒病死率的影響因素
    六、研究中的不足
參加醫(yī)院和主要研究人員
參考文獻(xiàn)
結(jié)論
研究展望
創(chuàng)新性
附錄1 主要疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
附錄2 主要并發(fā)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
附錄3 新生兒呼吸衰竭調(diào)查表
附錄4 調(diào)查表填寫(xiě)說(shuō)明
綜述
參考文獻(xiàn)
博士期間主要發(fā)表及待發(fā)表文章
博士期間參加的主要學(xué)術(shù)活動(dòng)
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國(guó)城市早產(chǎn)兒流行病學(xué)初步調(diào)查報(bào)告[J]. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)新生兒學(xué)組.  中國(guó)當(dāng)代兒科雜志. 2005(01)



本文編號(hào):3031224

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