目的:總結(jié)大齡發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)并探討并發(fā)癥的原因及預(yù)防。資料與方法:對(duì)我院2003年12月至2006年6月對(duì)36例46髖大齡發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患者行手術(shù)治療并輔以術(shù)后功能鍛煉。筆者對(duì)所有病例進(jìn)行臨床研究、隨訪觀察,并借助X光片及三維CT重建技術(shù),對(duì)髖臼指數(shù)、股骨前傾角大小等進(jìn)行研究,分析出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的具體原因,總結(jié)手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果:36例,46髖大齡發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位患兒,經(jīng)改良Pemberton手術(shù)治療后,按照1993年全國(guó)小兒髖關(guān)節(jié)會(huì)議上討論通過(guò)的先天性髖關(guān)節(jié)脫位的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)髖關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)定:優(yōu)10例,良27例,可6例,差3例,優(yōu)良率80.43%。根據(jù)Severin X線評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)髖關(guān)節(jié)形態(tài)作出評(píng)價(jià):優(yōu)8例,良31例,可5例,差2例,優(yōu)良率84.78%。結(jié)論:改良Pemberton手術(shù)是治療大齡發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的有效、可靠方法,正確的手術(shù)操作及術(shù)前術(shù)后處理是治療成功的關(guān)鍵,并能有效的減少術(shù)后并發(fā)癥。 

【文章來(lái)源】：山東中醫(yī)藥大學(xué)山東省

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
提要
Abstract
引言
資料與方法
    一、臨床資料
        （一） 病例來(lái)源
        （二） 病例采集時(shí)間
        （三） 一般資料
        （四） 病例選擇
    二、研究方法
        （一） 手術(shù)指征
        （二） 術(shù)前準(zhǔn)備
        （三） 術(shù)式選擇
        （四） 手術(shù)方法
    三、術(shù)后功能鍛煉
    四、觀察指標(biāo)
        （一） 影像學(xué)指標(biāo)
        （二） 髖關(guān)節(jié)功能指標(biāo)
    五、治療效果評(píng)價(jià)
討論
    一、大齡發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)治療的幾點(diǎn)體會(huì)
        （一） 術(shù)前具體分析病情
        （二） 充分利用先進(jìn)影像診斷工具，明確大齡髖脫位的病理變化特征
        （三） 手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇
        （四） 術(shù)前牽引的必要性
        （五） 手術(shù)中應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)
        （六） 重視術(shù)后固定及功能鍛煉
    二、關(guān)于兩種評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得出的結(jié)果差異問(wèn)題
    三、常見(jiàn)術(shù)后并發(fā)癥及原因
        （一） 術(shù)后再脫位
        （二） 術(shù)后股骨頭壞死
        （三） 術(shù)后髖關(guān)節(jié)僵直
        （四） 術(shù)后股骨骨折的原因分析
結(jié)語(yǔ)
參考文獻(xiàn)
綜述
附錄
致謝
詳細(xì)摘要


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3026213