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激素聯(lián)合他克莫司治療兒童重癥紫癜性腎炎的療效、安全性及血藥濃度的觀察

發(fā)布時(shí)間:2021-02-07 14:07
  目的:過(guò)敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,以下簡(jiǎn)稱為HSP)是以微小血管炎癥為主要病理改變的可引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生多個(gè)臟器損害的變態(tài)反應(yīng)性疾病。臨床上以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)炎、胃腸道病變及腎臟損害等為主要表現(xiàn)。有文獻(xiàn)報(bào)道,若以腎臟活檢為準(zhǔn),HSP的患兒100%有不同程度的腎臟受累[1]。腎臟受累程度是影響HSP預(yù)后的重要因素。因此對(duì)于紫癜性腎炎(Henoch-Schonleinpurpura nephritis,HSPN)的患兒,應(yīng)密切觀察臨床癥狀,臨床表現(xiàn)重者應(yīng)積極腎活檢,結(jié)合臨床結(jié)果與腎臟病理全面評(píng)估治療。通過(guò)積極正確的治療,大多數(shù)HSPN患兒預(yù)后良好,但仍有文獻(xiàn)報(bào)道約1.0%15.7%的患兒可能會(huì)發(fā)生進(jìn)行性的腎損害,約3%的HSPN會(huì)進(jìn)展至終末期腎臟,最終需要替代治療。為阻止腎臟病變加重,臨床醫(yī)生在努力探索有效的治療方案。迄今為止,HSPN目前尚無(wú)統(tǒng)一的治療方案,2012年KDIGO臨床實(shí)踐指南腎小球腎炎中關(guān)于HSPN的治療建議參考Ig A腎病。近年來(lái)大量研究及臨床資料表明,他克莫司(tacrolimus TAC)在治療Ig A腎病方面取得較大進(jìn)... 

【文章來(lái)源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】:40 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
英文縮寫(xiě)
前言
材料與方法
結(jié)果
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 紫癜性腎炎的診治進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào):3022341

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