發(fā)布時(shí)間：2021-02-04 08:56

　　目的:比較病灶清除植骨結(jié)合彈性髓內(nèi)針（titanium elastic intramedullary nailing TEN）與單純病灶清除植骨治療兒童長(zhǎng)骨骨囊腫的療效,明確TEN在骨囊腫治療中使用的必要性。方法:收集2009年1月-2017年1月在我院采取手術(shù)治療的長(zhǎng)骨骨囊腫患兒的基本資料,根據(jù)手術(shù)方式分為TEN組與非彈性髓內(nèi)針（non–titanium elastic intramedullary nailing NTEN）組,術(shù)前及術(shù)中收集患者性別、年齡、部位、活動(dòng)性、病理性骨折、囊腫體積、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)等資料,術(shù)后定期隨訪X片,采用Neer評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)兩組治療效果。結(jié)果:共納入48人,彈性針組22人,非彈性針組26人,兩組間性別、年齡、部位、活動(dòng)性、病理性骨折、囊腫體積、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05）;彈性針組治療有效率為90.9%,非彈性針組治療有效率69.2%,且兩組療效有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）。結(jié)論:兒童長(zhǎng)骨骨囊腫病灶清除植骨結(jié)合TEN較單純病灶清除植骨可明顯改善其療效,建議長(zhǎng)骨骨囊腫病灶清除植骨術(shù)中可常規(guī)加用TEN。 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】：32 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

彈性針組Fig1.TENgroup注：TEN組，男性，8歲2月，A、B為術(shù)前，可見右肱骨骨近端囊腔，體積約16cm3，活動(dòng)期；C、D為術(shù)后1天，病灶處可見高密度骨植入物填充，髓腔內(nèi)可見1枚TEN；E、F為術(shù)后1年隨訪，骨囊腫完全愈合，原病灶處骨皮質(zhì)增厚、未見明顯畸形

圖 2 非彈性針組 Fig2 NTEN groupTEN 組，女性，8 歲 5 月，A、B 為術(shù)前，可見左肱骨近端囊腔，體積約 19cm3，活動(dòng)期；C、D 為術(shù)后灶處可見高密度骨植入物填充；E、F 為術(shù)后 3 月，病灶處仍可見高密度骨植入填充物；G、H 為術(shù)見部分骨植入物吸收，囊腔再現(xiàn)；I、J 為術(shù)后 1 年半，骨植入物進(jìn)一步吸收，囊腔進(jìn)一步擴(kuò)大；K 3 年外傷致再發(fā)病理性骨折，可見左肱骨近端大囊腔，骨皮質(zhì)變薄，骨皮質(zhì)不連續(xù)，骨折遠(yuǎn)端向橈、無明顯成角；M、N 為術(shù)后 5 年復(fù)查，肱骨近端囊腔仍存在，骨皮質(zhì)仍變薄，原骨折處骨皮質(zhì)基本

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3018066