新生兒低血糖危險因素及臨床特點分析
發(fā)布時間:2021-01-28 03:14
目的:了解新生兒低血糖的臨床特點及合并癥,分析其相關(guān)危險因素,分析低血糖程度及低血糖持續(xù)時間與低血糖腦損傷之間的關(guān)系,了解低血糖腦損傷的影像學(xué)特點,為減少新生兒低血糖及其腦病的發(fā)生提供依據(jù)。資料與方法:收集浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院新生兒科普通病區(qū)(除NICU)2016年1月1日-2017年12月31日期間住院的所有新生兒低血糖患兒117例作為病例組,采用系統(tǒng)抽樣法隨機(jī)抽取同期住院的血糖正常的新生兒117例作為對照組,回顧內(nèi)容包括患兒的基本信息、疾病信息、孕母信息以及輔助檢查(頭顱MRI等),對新生兒的胎齡、性別、出生體重、雙胎、孕母的孕產(chǎn)次、妊娠并發(fā)和(或)合并癥(妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、羊水污染、宮內(nèi)窘迫、甲狀腺功能減退癥)、分娩方式(剖宮產(chǎn))等可能引起新生兒發(fā)生低血糖的相關(guān)因素進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,分析病程中的低血糖程度和低血糖的持續(xù)時間與低血糖腦損傷之間的關(guān)系,收集并歸納總結(jié)低血糖腦損傷影像學(xué)特點。統(tǒng)計學(xué)分析方法采用t檢驗、χ2檢驗和Logistic回歸分析,非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)用中位數(shù)(M)描述,采用秩和檢驗(M-W檢驗)。P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:(1)2016-201...
【文章來源】:浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖1病例組早產(chǎn)情況??
其中低血糖患兒117例,占比0.69%?(117/16971)23.93%?(28/117),足月兒占76.07%?(89/117),早產(chǎn)兒:1;男嬰79例,占比67.52%?(79/117),女嬰38例,占男:女1。入院時,日齡為3天及以內(nèi)的患兒例數(shù)/117)?,?4-15?天者占?20.54%?(25/117),大于?15?天僅見圖?2。??■足月兒??圖1病例組早產(chǎn)情況??
圖1高危新生兒升后血糖檢測及管理策略??低血糖的治療??現(xiàn)、早診斷、早治療,盡快糾正血糖,避免遺留后遺癥。新標(biāo)是提高血糖濃度,從而為大腦提供足夠的能量以減低腦損常喂養(yǎng)方式[2]。邊治療的同時,也要邊密切監(jiān)測患兒血糖[13]。??低血糖的喂養(yǎng)??喂養(yǎng)??文獻(xiàn)指出,糖尿病母親生出的低血糖新生兒可通過早期喂養(yǎng)血糖雖然母乳喂養(yǎng)對母親和嬰兒都有好處,但新生兒低8小時內(nèi),此時由于母乳喂養(yǎng)剛建立,較成熟母乳相比,初質(zhì)含量高、碳水化合物及脂肪含量低,患有低血糖的新生兒
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]新生兒低血糖腦損傷監(jiān)測的研究進(jìn)展[J]. 蔣峰原,舒桂華. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2017(07)
[2]新生兒低血糖及其治療管理[J]. 王蕾,盧典,吳偉玲,鄭大同. 臨床兒科雜志. 2016(01)
[3]DWI在新生兒低血糖腦病中的診斷價值[J]. 衣蕾,劉笑含,李偉凱,劉凱. 放射學(xué)實踐. 2015(02)
[4]新生兒低血糖與腦損傷的關(guān)系[J]. 丁明明,周叢樂,湯澤中,王紅梅,侯新琳. 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志. 2012 (09)
[5]新生兒低血糖癥臨床及危險因素分析[J]. 王樂,巴依爾才次克,王莉. 中國新生兒科雜志. 2012(04)
[6]新生兒低血糖腦損傷研究進(jìn)展[J]. 趙鈺瑋,傅燕娜. 中國實用兒科雜志. 2011(05)
本文編號:3004255
【文章來源】:浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖1病例組早產(chǎn)情況??
其中低血糖患兒117例,占比0.69%?(117/16971)23.93%?(28/117),足月兒占76.07%?(89/117),早產(chǎn)兒:1;男嬰79例,占比67.52%?(79/117),女嬰38例,占男:女1。入院時,日齡為3天及以內(nèi)的患兒例數(shù)/117)?,?4-15?天者占?20.54%?(25/117),大于?15?天僅見圖?2。??■足月兒??圖1病例組早產(chǎn)情況??
圖1高危新生兒升后血糖檢測及管理策略??低血糖的治療??現(xiàn)、早診斷、早治療,盡快糾正血糖,避免遺留后遺癥。新標(biāo)是提高血糖濃度,從而為大腦提供足夠的能量以減低腦損常喂養(yǎng)方式[2]。邊治療的同時,也要邊密切監(jiān)測患兒血糖[13]。??低血糖的喂養(yǎng)??喂養(yǎng)??文獻(xiàn)指出,糖尿病母親生出的低血糖新生兒可通過早期喂養(yǎng)血糖雖然母乳喂養(yǎng)對母親和嬰兒都有好處,但新生兒低8小時內(nèi),此時由于母乳喂養(yǎng)剛建立,較成熟母乳相比,初質(zhì)含量高、碳水化合物及脂肪含量低,患有低血糖的新生兒
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]新生兒低血糖腦損傷監(jiān)測的研究進(jìn)展[J]. 蔣峰原,舒桂華. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2017(07)
[2]新生兒低血糖及其治療管理[J]. 王蕾,盧典,吳偉玲,鄭大同. 臨床兒科雜志. 2016(01)
[3]DWI在新生兒低血糖腦病中的診斷價值[J]. 衣蕾,劉笑含,李偉凱,劉凱. 放射學(xué)實踐. 2015(02)
[4]新生兒低血糖與腦損傷的關(guān)系[J]. 丁明明,周叢樂,湯澤中,王紅梅,侯新琳. 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志. 2012 (09)
[5]新生兒低血糖癥臨床及危險因素分析[J]. 王樂,巴依爾才次克,王莉. 中國新生兒科雜志. 2012(04)
[6]新生兒低血糖腦損傷研究進(jìn)展[J]. 趙鈺瑋,傅燕娜. 中國實用兒科雜志. 2011(05)
本文編號:3004255
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