目的：探討手法整復(fù)中夾板及石膏外固定治療兒童肱骨髁上骨折的臨床應(yīng)用效果。方法：40例兒童肱骨髁上骨折患者分為A、B兩組,A組為治療組,采用手法復(fù)位及夾板或石膏外固定；B組為對照組,采用手術(shù)治療。觀察治療前后患者主要臨床癥狀,治療后患側(cè)肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片,骨折愈合時間,肘關(guān)節(jié)活動范圍,肘關(guān)節(jié)攜帶角,骨折后遺癥及并發(fā)癥等情況進行比較。結(jié)果：32例骨折均愈合,無骨折不愈合病例。按照國家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》及肘關(guān)節(jié)活動范圍及攜帶角變化評定療效。治療組骨折愈合時間快,肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)好,肘內(nèi)翻發(fā)生率低,無骨化性肌炎發(fā)生病例,無醫(yī)源性損傷情況發(fā)生。與對照組相比有顯著差異。結(jié)論：中醫(yī)正骨手法復(fù)位小夾板外固定治療兒童肱骨髁上骨折伸直位固定,對固定之后的側(cè)方再度移位的肱骨上骨折,療效顯著,骨折愈合快,肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好,并能有效防治肘內(nèi)翻發(fā)生,并發(fā)癥及后遺癥少。中醫(yī)在治療肱骨髁上骨折方面,有其特殊療效及無可取代的便捷性,值得繼承和發(fā)揚。 

【文章來源】：山東中醫(yī)藥大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
提要
Abstract
引言
臨床研究
    1 研究資料
        1.1 一般資料
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2 治療方法
        2.1 整復(fù)手法
        2.2 牽引
        2.3 夾板或石膏固定
        2.4 臨床檢查復(fù)位結(jié)果
        2.5 對牽拉髁上骨折的評判
    3 評定方法
        3.1 觀察指標(biāo)
        3.2 療效評定標(biāo)準(zhǔn)
        3.3 統(tǒng)計方法
    4 治療結(jié)果
        4.1 兩組患者治療后骨折X線表現(xiàn)比較
        4.2 兩組患者治療后臨床療效比較
        4.3 兩組患者治療后骨折愈合時間比較
        4.4 兩組患者治療后患側(cè)肘關(guān)節(jié)攜帶角改變比較
        4.5 兩組患者治療后肘關(guān)節(jié)屈伸活動受限范圍比較
        4.6 兩組患者治療后骨折后遺癥及并發(fā)癥比較
討論
    1 肱骨髁上骨折的病因病機與分型
        1.1 伸直型骨折
        1.2 屈曲型骨折
    2 肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)生物力學(xué)分析
    3 肱骨髁上骨折治療時應(yīng)考慮的因素
    4 保守治療肱骨髁上骨折的特點及理論依據(jù)
    5 手法復(fù)位夾板外固定治療肱骨髁上骨折的臨床療效及作用機理
    6 伸肘位U型石膏夾板行骨折固定效果分析
    7 伸肘位手法復(fù)位U型石膏夾板固定的優(yōu)點
    8 并發(fā)癥觀察
        8.1 神經(jīng)損傷
        8.2 肱動脈損傷
        8.3 Volkmann缺血性攣縮
        8.4 肘內(nèi)翻
        8.5 骨化性肌炎
    9 功能鍛煉
結(jié)語
參考文獻
文獻綜述
    參考文獻
致謝
中文詳細摘要


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：2985415