發(fā)布時(shí)間：2021-01-04 19:52

　　目的:收集住院初發(fā)新生兒病理性黃疸的臨床資料,分析并了解其相關(guān)臨床特點(diǎn)。方法:以2014年1月至2018年5月在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院新生兒科收治的初發(fā)新生兒病理性黃疸693例患兒為研究對(duì)象,根據(jù)住院資料回顧性分析,將其分為早產(chǎn)兒組與足月兒組、溶血組與非溶血組、MRI異常組與MRI正常組以及血清總膽紅素組（TSB組）與經(jīng)皮膽紅素組（TCB組）,采用t檢驗(yàn)、x²檢驗(yàn)、單因素ANOVA檢驗(yàn)、直線相關(guān)性分析、單因素分析及多因素Logistic回歸模型等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行研究討論,同時(shí)歸納總結(jié)強(qiáng)藍(lán)光治療重度與極重度病理性黃疸的臨床療效。結(jié)果:1.足月兒病理性黃疸的主要發(fā)病因素以感染、溶血為主,早產(chǎn)兒以感染、窒息為主;2.早產(chǎn)兒黃疸出現(xiàn)日齡及黃疸高峰日齡均稍遲于足月兒（P<0.05）,血清膽紅素峰值高于足月兒（P<0.05）,黃疸日程長(zhǎng)于足月兒（P<0.05）;3.溶血性黃疸患兒黃疸出現(xiàn)時(shí)間及黃疸高峰時(shí)間均早于非溶血性黃疸患兒（P<0.05）,且前者網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)百分比峰值明顯高于后者（P<0.05）,同時(shí)黃疸日程相對(duì)較長(zhǎng)（P<0.05）;Co... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

TCB值與TSB值散點(diǎn)圖

圖 1 在最初幾天，膽紅素濃度和過(guò)氧化氫水平有相同的增長(zhǎng)趨勢(shì)。個(gè)變量之間的相關(guān)性為 0.454，P <0.001。左側(cè) y 軸是膽紅素濃度，而右側(cè) y 軸是 H2（魯米諾）信號(hào)。由于高腔信號(hào)值，y 軸刻度是對(duì)數(shù)的[27]。 呼出氣中 CO 的含量血紅素分解代謝產(chǎn)生等摩爾量的一氧化碳（CO）和膽紅素，因此，量化中的CO可作為溶血的指標(biāo)。肺泡呼吸CO非常接近成人碳氧血紅蛋白濃兒童不能配合以提供強(qiáng)制呼吸樣品，呼氣末 CO（ETCO）監(jiān)測(cè)已被評(píng)估替代[28, 29]。一項(xiàng)前瞻性研究則證明了利用即時(shí)呼氣末一氧化碳可以反映胞貧血癥中溶血的嚴(yán)重程度[30]，尤其對(duì)新生兒溶血癥有早期診斷價(jià)值Hb 與 ETCO 的測(cè)定目前雖然無(wú)法同血清學(xué)檢查一樣作為確診依據(jù)，但可作篩查手段，特別是其具有操作無(wú)創(chuàng)性、等待結(jié)果時(shí)間短、可重復(fù)多次測(cè)易接受等優(yōu)點(diǎn)。 膽紅素腦病的預(yù)測(cè)對(duì)于膽紅素腦�。╝cute bilirubin encephalopathy，ABE）而言，預(yù)測(cè)主要

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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