目的探討微創(chuàng)Nuss手術(shù)治療小兒漏斗胸的手術(shù)方法,適應(yīng)癥和優(yōu)缺點(diǎn)。方法通過對一例12歲重度對稱性漏斗胸女患者進(jìn)行Nuss手術(shù)的病例報(bào)道,詳細(xì)介紹Nuss手術(shù)經(jīng)過及術(shù)后管理和護(hù)理過程,并結(jié)合最新文獻(xiàn),對Nuss手術(shù)進(jìn)行綜合討論。結(jié)果手術(shù)過程順利,術(shù)中出血量約15ml,除兩側(cè)胸壁各做一2cm切口外,劍突下也切2cm小口輔助抬舉胸骨；使用Nuss金屬支撐架一根。術(shù)后2天拔除胸管,無氣胸、血胸、切口感染等并發(fā)癥,胸壁矯正效果滿意。隨訪三個(gè)月胸廓外觀維持良好,支撐架位置固定,無旋轉(zhuǎn)、移位,患兒術(shù)后心肺功能得到改善。結(jié)論微創(chuàng)Nuss手術(shù)治療小兒漏斗胸出血少、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、手術(shù)方法容易掌握、近期效果滿意。術(shù)中采用劍突下切口輔助可增加手術(shù)安全度、避免術(shù)中損傷心包、心臟等嚴(yán)重并發(fā)癥。Nuss手術(shù)是矯正小兒漏斗胸的較佳術(shù)式,值得推廣 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
病例資料
    一般資料
    手術(shù)方法
    術(shù)后情況
    討論
參考文獻(xiàn)
綜述部分
    1 診斷及分型
    2 手術(shù)指征
    3 外科治療
        3.1 保守的矯形術(shù)
        3.2 胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)
            3.2.1 無蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)
            3.2.2 帶腹直肌蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)
            3.2.3 上、下帶血管蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)
            3.2.4 胸骨顛倒翻轉(zhuǎn)術(shù)
        3.3 胸骨抬舉術(shù)
            3.3.1 胸骨抬舉術(shù)（又稱Ravitch術(shù)）
            3.3.2 改良Ravitch手術(shù)
            3.3.3 胸骨肋骨V形截骨內(nèi)固定術(shù)
        3.4 Nuss微創(chuàng)漏斗胸矯正術(shù)
            3.4.1 手術(shù)方法
            3.4.2 術(shù)后注意事項(xiàng)及并發(fā)癥
            3.4.3 支撐架取法
            3.4.4 手術(shù)方式及時(shí)機(jī)的選擇
            3.4.5 與其他術(shù)式的比較
            3.4.6 Nuss術(shù)亟待解決的問題
    4 展望
    參考文獻(xiàn)
附圖
個(gè)人簡歷
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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