目的:隨著對(duì)醫(yī)院院內(nèi)感染研究的不斷深入,新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）的管理已越來(lái)越受重視。對(duì)于剛剛失去母體的保護(hù),對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力差,對(duì)疾病的抵抗力弱,生理功能尚未成熟的早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),院內(nèi)感染是常見(jiàn)危害之一。眾多研究表明自經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管術(shù)（PICC）在NICU廣泛開(kāi)展以來(lái),院內(nèi)感染發(fā)生率較前明顯提高。在導(dǎo)管相關(guān)性感染中,霉菌是主要致病菌之一,增加了早產(chǎn)兒的病死率和致殘率。侵襲性霉菌感染常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)并無(wú)特征性,往往又易被原發(fā)病或繼發(fā)細(xì)菌、病毒感染所掩蓋,加上傳統(tǒng)的真菌培養(yǎng)陽(yáng)性率較低,故臨床早期診斷非常困難。因此,采取有效的手段預(yù)防霉菌感染顯得尤為重要。以往的研究把如何預(yù)防侵襲性霉菌感染的重點(diǎn)放在避免使用廣譜抗生素、撤離被霉菌感染的器械上等,直到最近,才有越來(lái)越多關(guān)于使用氟康唑來(lái)預(yù)防極低出生體重兒霉菌定植及侵襲性霉菌感染的報(bào)道。在成人患者及患有血液系統(tǒng)惡性腫瘤或免疫缺陷疾病的兒童中,預(yù)防性應(yīng)用氟康唑效果確定,但在新生兒尤其是極低出生體重兒中能否應(yīng)用氟康唑預(yù)防侵襲性霉菌感染仍具有較大的爭(zhēng)議。本研究通過(guò)對(duì)于出生時(shí)胎齡≤32周和/或出生體重≤1500克,采用PICC置管的早產(chǎn)兒在置... 

【文章來(lái)源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
致謝
摘要
Abstract
縮略語(yǔ)
目次
1 引言
2 研究對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 侵襲性霉菌感染的診斷
    2.3 實(shí)驗(yàn)研究方法
    2.4 數(shù)據(jù)處理
3 結(jié)果
    3.1 基本臨床特點(diǎn)
    3.2 侵襲性霉菌感染的危險(xiǎn)因素
    3.3 侵襲性霉菌感染的發(fā)生情況
    3.4 早產(chǎn)兒膽汁淤積的發(fā)生情況
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間發(fā)表的文章


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]新生兒重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)假絲酵母菌敗血癥感染九例分析[J]. 馬曉路,孫偉,劉濤.  中華兒科雜志. 2006(09)
[2]腸外營(yíng)養(yǎng)新途徑（PICC技術(shù)）[J]. 黎玉國(guó),蔣朱明.  中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)雜志. 2000(03)



本文編號(hào)：2951259