機械通氣患兒是監(jiān)護(hù)室中最危重的一組人群,同時也是遠(yuǎn)期發(fā)生腦癱、智力障礙、發(fā)育遲緩及聽力損害等神經(jīng)系統(tǒng)異常的高危人群。研究機械通氣與腦損傷的關(guān)系具有重要的臨床意義,可以指導(dǎo)臨床進(jìn)行合理地呼吸機管理,提高危重患兒的遠(yuǎn)期生存質(zhì)量。 第一部分 機械通氣對新生豬腦干聽覺誘發(fā)電位及神經(jīng)遞質(zhì)的影響 目的 觀察持續(xù)48小時機械通氣對新生豬腦干聽覺誘發(fā)電位及神經(jīng)遞質(zhì)的影響。方法18頭5-7日齡新生豬隨機分為三組:對照組（6頭）:不予機械通氣;一般通氣組（6頭）:通氣模式SIMV,頻率25次/分,MV0.5-.06L/min;過度通氣組（6頭）:通氣模式A/C,頻率58次/分,MV0.9-1.2L/min,PaCO₂15-20mmHg。在外科操作結(jié)束后1、12、24、36及48小時隨訪腦干聽覺誘發(fā)電位。實驗結(jié)束后取腦固定,用免疫組化的方法觀察谷氨酸及γ-氨基丁酸A受體的表達(dá)水平。結(jié)果一般通氣組腦干聽覺誘發(fā)電位的振幅變化不大,V波潛伏期在常規(guī)21次/秒48小時顯著延長。過渡通氣組Ⅲ波陣幅在刺激速率91次/秒24小時較對照組顯著降低,V波潛伏期在刺激速率21次/秒48小時顯著... 

【文章來源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：94 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

一l正常對照組m波潛伏期隨頻率變化

‘翻︸附機械通氣對新生豬神經(jīng)系統(tǒng)的影響第一部分圖1一3至1一7反映nl波振幅隨時間變化趨勢。在刺激速率21次/秒各組隨時間變化波動不大。刺激速率91次/秒過度通氣組24小時較對照組顯著降低(P=.0037)。在刺激速率227次/秒及910次/秒時各組隨時間變化差異不顯著。在刺激速率455次/秒時，過度通氣組較一般通氣組顯著降低(P=0.019)。圖1一3刺激速率21次/秒m波振幅時間變化趨勢注:組間差異不顯著圖1一4刺激速率91次/秒m波振幅時間變化趨勢注:*與對照組比較P<0.05

‘翻︸附機械通氣對新生豬神經(jīng)系統(tǒng)的影響第一部分圖1一3至1一7反映nl波振幅隨時間變化趨勢。在刺激速率21次/秒各組隨時間變化波動不大。刺激速率91次/秒過度通氣組24小時較對照組顯著降低(P=.0037)。在刺激速率227次/秒及910次/秒時各組隨時間變化差異不顯著。在刺激速率455次/秒時，過度通氣組較一般通氣組顯著降低(P=0.019)。圖1一3刺激速率21次/秒m波振幅時間變化趨勢注:組間差異不顯著圖1一4刺激速率91次/秒m波振幅時間變化趨勢注:*與對照組比較P<0.05


本文編號：2950897