目的:小兒取第二足趾移植再造拇手指成活率與成人有無差別;血管變異、血管解剖,以及血管管徑,中膜與中內膜厚度比值等與成活率和血管危象的發(fā)生的相關性;小兒拇手指再造的可行性。方法:取本院骨科2003年1月至2007年9月小兒18例第二足趾再造拇指病例。病例包括外傷及拇手指先天畸形,外傷型病例均為Ⅳ、Ⅴ型拇手指缺損,均需行拇手指再造。術前完成供受區(qū)血管多普勒探查,包括血管變異、血管解剖,血管管徑以及中膜與中內膜厚度比值等測量。對照組取同期成人17例第二足趾再造拇指病例,術后觀察兩組血管危象發(fā)生率及成活率。比較兩組成活率是否有差異,以及可能影響小兒成活率的因素。結果:1、小兒組18例患者,再造拇手指成活16例,成活率88.9%;成人組17例患者中,再造拇手指成活15例,成活率88.2%。兩組成活率未有統(tǒng)計學差異。2、小兒組18例患者中,足背動脈、橈動脈未見有缺如,足背動脈的內徑為1.34±0.12mm,橈動脈內徑為1.57±0.18mm,第一跖背血管分叉型15例,占83.3%,主干型1例,占5.56%,細小型2例,占11.1%。中膜與中內膜厚度比值（M/M+I）（78.49±5.27）%,血管... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：31 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
一、論文部分
    1、中文摘要
    2、英文摘要
    3、前言
    4、對象與方法
    5、結果
    6、討論
    7、結論
    8、參考文獻
二、綜述部分
    正文
    參考文獻
三、致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]股前外側皮瓣游離移植修復兒童四肢皮膚軟組織缺損[J]. 陸儉軍,譚海濤,江建中,韋平歐,楊克勤,唐耀庭.  中華顯微外科雜志. 2006(04)
[2]顯微外科技術在小兒組織缺損修復中的應用[J]. 譚海濤,江建中,陸儉軍,覃天金,楊克勤,韋平歐,謝兆林,唐耀庭.  中華顯微外科雜志. 2006(03)
[3]穿支皮瓣的發(fā)展與臨床應用進展[J]. 張世民,徐達傳,俞光榮,侯春林.  中國臨床解剖學雜志. 2006(03)
[4]吻合血管神經的肌肉游離移植后運動終板形態(tài)的演變[J]. 江華,劉安堂,張盈帆,吳包金.  中華顯微外科雜志. 2005(03)
[5]44例小兒拇手指再造長期隨訪結果[J]. 侯書健,程國良,王振軍,潘達德,方光榮.  中華手外科雜志. 2004(04)
[6]橈動脈的幾何性狀和顯微結構成份的定量研究[J]. 張正洪,唐杰,王軍,黃鐵柱,郭國榮.  解剖科學進展. 2003(03)
[7]15例游離足趾再造手指失敗原因的分析及改進方法[J]. 蔡培華,眭述平,姜佩珠,范存義,曾炳芳.  中華手外科雜志. 2003(03)
[8]144例頭頸部游離組織瓣移植患者的臨床分析[J]. 毛馳,俞光巖,彭歆,郭傳瑸,黃敏嫻,張益.  華西口腔醫(yī)學雜志. 2002(06)
[9]以腓腸神經滋養(yǎng)血管為蒂島狀皮瓣的臨床應用(附22例報告)[J]. 譚海濤,林源,蒙詩景,陸儉軍,江建中.  廣西醫(yī)學. 2002(03)
[10]中華醫(yī)學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準[J]. 潘達德,顧玉東,侍德,壽奎水.  中華手外科雜志. 2000(03)



本文編號：2917074