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液相串聯(lián)質(zhì)譜篩查高危兒和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒遺傳代謝病研究

發(fā)布時(shí)間:2020-12-08 06:04
  背景:現(xiàn)階段串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)可用于篩查30多種遺傳代謝性疾病。我們在中國北方地區(qū)首先利用液相串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)分析干血濾紙片標(biāo)本中的氨基酸和;鈮A,進(jìn)行遺傳代謝病篩查。目的:1.研究液相串聯(lián)質(zhì)譜在正常新生兒和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒遺傳代謝病篩查中的意義以及新生兒重癥監(jiān)護(hù)室中遺傳代謝病的發(fā)病率;同時(shí)研究液相串聯(lián)質(zhì)譜在遺傳代謝病高危兒童檢測中的意義。2.探討低血糖作為新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房患兒遺傳代謝病檢測時(shí)高危人群的篩選指標(biāo)。方法:1.留取724例新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒和在本實(shí)驗(yàn)進(jìn)行新生兒篩查的11240例正常新生兒的干血濾紙片;2760例臨床疑似遺傳代謝病兒童的干血濾紙片,經(jīng)過含氨基酸、;鈮A內(nèi)標(biāo)的甲醇萃取,鹽酸正丁醇衍生后,進(jìn)行液相串聯(lián)質(zhì)譜分析。通過干血點(diǎn)校準(zhǔn)對樣本中氨基酸和酰基肉堿進(jìn)行定量。質(zhì)譜檢測結(jié)果被傳輸?shù)綌?shù)據(jù)處理中心,通過設(shè)定的計(jì)算方法和參考區(qū)間對每一個(gè)指標(biāo)進(jìn)行判斷,包括:比率指標(biāo)的參考區(qū)間以及是否需要重新測量。部分篩查陽性的樣本,進(jìn)一步通過氣相質(zhì)譜和其他生化基因測試,如酶學(xué)和分子生物學(xué)(DNA變位)分析以明確診斷。所有篩查陽性的患者進(jìn)行臨床回訪,回訪的中位值時(shí)間為11個(gè)月。2.160例需... 

【文章來源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】:73 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

液相串聯(lián)質(zhì)譜篩查高危兒和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室患兒遺傳代謝病研究


篩查陽性患兒確診流程(C3異常)

相圖,肉堿,質(zhì)譜圖,患者


阮憶口口相圖6MMA患者干血濾紙片應(yīng)用pro85.05掃描酞基肉堿質(zhì)譜圖。上面圖:樣本來源于正常新生兒的干血點(diǎn)。下面圖:樣本來源于MMA患兒的干血點(diǎn)。橫坐標(biāo)代表質(zhì)核比而縱坐標(biāo)代表相對離子強(qiáng)度即離子強(qiáng)度占質(zhì)譜峰的百分?jǐn)?shù)。底下劃線的斜體字代表內(nèi)在標(biāo)準(zhǔn)。

丁基,質(zhì)譜圖,氨基酸,患者


圖7MSUD患者干血濾紙片應(yīng)用NL102掃描氨基酸丁基酷質(zhì)譜圖。上面圖:樣本來源于正常新生兒的干血點(diǎn)。下面圖:樣本來源于MUSD患兒的干血點(diǎn)。橫坐標(biāo)代表質(zhì)核比而縱坐標(biāo)代表相對離子強(qiáng)度即離子強(qiáng)度占質(zhì)譜峰的百分?jǐn)?shù)。底下劃線的斜體字代表內(nèi)在標(biāo)準(zhǔn)。


本文編號(hào):2904590

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