目的：本研究旨在探討七氟醚麻醉下實施斜視手術(shù)的患兒術(shù)后一個月和術(shù)后六個月與術(shù)前一天的認知功能相比較是否有降低表現(xiàn)。 方法：60例擇期全麻下行斜視手術(shù)的患兒,術(shù)前以七氟醚濃度8%,氧流量8升,氧濃度100%誘導(dǎo),患兒無意識后開放四肢外周靜脈,靜注阿托品0.01mg/kg、芬太尼3-4ug/kg、羅庫溴銨0.4mg/kg,置入喉罩,確定位置正確后固定,將七氟醚濃度降至3%,氧流量降至2L/min,氧濃度降至50%,MAC值在1.2(1.1-1.5之間),采用壓力控制模式(壓力設(shè)置為8-12cmH20,頻率為12-20次／分鐘,工：E為1：2,無PEEP),呼吸參數(shù)以PETCO2在35-45mmHg內(nèi)為目標(biāo)進行調(diào)整,手術(shù)結(jié)束時即刻停止吸入七氟醚,注入咪唑安定(咪達唑侖注射液)20ug/kg、司亭(鹽酸雷莫司瓊注射液)5ug/kg,帶喉罩入PACU (麻醉后蘇醒室)。記錄術(shù)前情緒反應(yīng)、麻醉時間、蘇醒時間、有無缺氧和術(shù)后躁動情況,分別在術(shù)前一天(T,)、術(shù)后一個月(T2)、術(shù)后六個月(T3)三個時間點行WPPSI (學(xué)前和初學(xué)兒童智能測試)測試。 結(jié)果：60例患兒中最終完成研究人數(shù)40人。術(shù)后一個月與術(shù)前一天的測試結(jié)果比較,除動物房、木塊圖案、操作IQ和總IQ有明顯增高外,其余沒有統(tǒng)計學(xué)差異；術(shù)后六個月與術(shù)前一天的測試結(jié)果比較,詞匯、算術(shù)題、理解、迷宮、幾何圖形沒有統(tǒng)計學(xué)差異,而問答題、類同詞、言語測驗IQ、動物房、圖畫填充、木塊圖案、操作測驗IQ和總IQ均有明顯增高；而測試時間第二次和第三次有相應(yīng)縮短。 結(jié)論：這些資料初步表明,七氟醚全麻沒有對學(xué)前和初學(xué)兒童術(shù)后中長期的認知功能產(chǎn)生明顯的不利影響。
【學(xué)位單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2011
【中圖分類】：R726.1
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
引言
資料和方法
數(shù)據(jù)處理
結(jié)果
討論
參考文獻
附錄
    知情同意書
    研究記錄表
    WPPSI測驗量表
綜述
    參考文獻
致謝

【共引文獻】

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1 汪忠文;;腰硬聯(lián)合麻醉急診剖宮產(chǎn)術(shù)中低血壓的護理干預(yù)[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2009年03期

2 馮廣朋;徐濱;莊平;章龍珍;石小濤;陳麗慧;;化學(xué)麻醉與電麻醉對史氏鱘幼魚血液指標(biāo)的影響[J];安徽農(nóng)業(yè)科學(xué);2010年20期

3 榮海峰;孟勇;孫文楊;;喉罩全麻在頸動脈狹窄造影及介入治療術(shù)中的應(yīng)用[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2009年02期

4 裴文平;王麗;金文然;闞炯;;異丙酚復(fù)合噴他佐辛用于無痛人流的臨床觀察[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年01期

5 王邦艷;;腰-硬聯(lián)合麻醉用于老年患者前列腺電切術(shù)的臨床觀察[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年01期

6 楊侃;彭曉東;吳慶玲;;舒芬太尼在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用觀察[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年02期

7 柯善高;葉欲鋒;鄭磊;吳麗君;吳燾;蔣嫣;周取升;;舒芬太尼在腰硬聯(lián)合阻滯分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年02期

8 王峰;方玉平;;舒芬太尼復(fù)合不同麻醉鎮(zhèn)靜藥用于門診無痛人流的效果比較[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年06期

9 吳瓊;;剖宮產(chǎn)患者麻醉前后留置氣囊導(dǎo)尿舒適度的比較[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2011年06期

10 劉昭秋;;前列腺電切術(shù)后放平下肢方法對患者血壓的影響[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報;2012年01期

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2 胡中華;異氟烷麻醉后老齡大鼠海馬突觸體比較蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];中南大學(xué);2011年

3 李清;二氮嗪的心肌保護作用及對ERK1/2和STAT3信號通路的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

4 李培德;復(fù)方麻醉劑舒眠寧的研制、臨床效果、藥代動力學(xué)及其對免疫功能的影響[D];南京農(nóng)業(yè)大學(xué);2011年

5 毛翎;塵肺病影像診斷技術(shù)的比較及大容量全肺灌洗治療塵肺方法的優(yōu)化研究[D];蘇州大學(xué);2011年

6 王選;基于光電容積脈搏波形態(tài)的傷害感受指數(shù)的研究[D];浙江大學(xué);2012年

7 張惠;靜脈麻醉劑中樞作用部位及相關(guān)遞質(zhì)代謝顯像研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2005年

8 范麗;肺實質(zhì)磁共振灌注成像方法及其應(yīng)用研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2008年

9 陳學(xué)新;肝硬化大鼠發(fā)展不同階段靜注丙泊酚的藥效學(xué)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2008年

10 方浩;異丙酚和氯胺酮對大鼠內(nèi)側(cè)膝狀體腹側(cè)神經(jīng)元中潛伏期聽覺誘發(fā)電位的影響及機制探討[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

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1 趙巖;體外循環(huán)與非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)對照研究的Meta分析[D];南京醫(yī)科大學(xué);2010年

2 汪蕾;等效劑量丙泊酚、依托咪酯、咪達唑侖對血液動力學(xué)的影響[D];鄭州大學(xué);2010年

3 姚翔燕;剖宮產(chǎn)術(shù)仰臥位低血壓綜合征預(yù)防托架的臨床研究[D];鄭州大學(xué);2010年

4 趙二賢;MDR1基因多態(tài)性對芬太尼術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛效應(yīng)的影響[D];鄭州大學(xué);2010年

5 楊東升;急性高容血液稀釋聯(lián)合低中心靜脈壓在肝葉切除術(shù)中的應(yīng)用[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

6 姜蕓;帕瑞昔布鈉聯(lián)合地塞米松對全麻蘇醒期不良反應(yīng)的影響[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

7 陳林;七氟醚與丙泊酚分別實施全麻誘導(dǎo)的效應(yīng)及不良事件發(fā)生率的薈萃分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

8 劉文君;根據(jù)壓力—容量曲線設(shè)置保護性通氣方式對單肺麻醉患者的影響[D];北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;2010年

9 葉偉娣;帕瑞昔布鈉超前鎮(zhèn)痛對復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離術(shù)后患者的影響[D];浙江大學(xué);2010年

10 高亞利;七氟烷復(fù)合瑞芬太尼在老年病人全麻誘導(dǎo)中的應(yīng)用及BIS、AAI的變化[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年

本文編號：2893355