目的:本研究旨在探討細(xì)胞因子(cytokine CK)IL-18(interleukine 18)、IFN-r(inferon r)存病毒性心肌炎(viral myocarditis VM)發(fā)病中的作用機(jī)制、變化規(guī)律,及其與病毒網(wǎng)絡(luò)的關(guān)系,為VM的診斷及治療提供理論依據(jù)。 方法:病毒性心肌炎組患兒選自2004年5月至2005年2月于我院心內(nèi)科住院確診的VM病人共72例,病人于入院當(dāng)日或次日清晨空腹取血4-5ml(常規(guī)穿刺部位為股靜脈或肘靜脈),置于普通生化管中送我院生化室進(jìn)行心肌酶的檢測,兒科研究所進(jìn)行病原學(xué)、肌鈣蛋白(Cardiac troponin Ⅰ, CTn-Ⅰ)、IL-18、IFN-r的檢測。24小時(shí)內(nèi)將血標(biāo)本離心(轉(zhuǎn)速3000轉(zhuǎn)/分,時(shí)間為10分鐘),提取上層血清貯藏于-20℃冰箱,以備檢用。住院期間對VM患兒進(jìn)行胸片、動態(tài)心電圖(Dynamic electrocardiogram, DCG)、超聲心動(Echcardiography, ECHO)的監(jiān)測。病人出院后,在門珍進(jìn)行隨診復(fù)查,治療1個(gè)月后,復(fù)查CK及各項(xiàng)異常指標(biāo)。正常對照組共25例,為同期我院防病外科擇期手術(shù)的兒童,術(shù)前3周無感染史,外周血象及心電圖、胸片正常。 采用雙抗體夾心ELISA方法檢測VM患兒及健康兒童血清中IL-18、IFN-r的含量。數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差((?)±S)表示,采用SPSS 11.5 For Windows軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,當(dāng)P0.05時(shí),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果:(1)VM組病人血清中IL-18、IFN-γ的含量高于正常對照組,差異顯著(P0.05);72例病人中,CKMB升高組的病人,其血清中IL-18的含量高于CKMB正常組,差異顯著(P0.05),兩組病人血清中IFN-γ含量的變化無顯著差異
【學(xué)位單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2005
【中圖分類】：R725.4
【部分圖文】：

與對照組相比，差異顯著(t=7.74，P<0.05);量明顯增高，自0.55士。.10上升至1.05士。.40(pg/m1)，顯著(t=4.09，P(0.05)。(表1、圖1)照組與病人組血清中工L一18、工NF一Y含量的變化(萬士S)工L一18(pg/ml)1.68士0.112.86士0.56*工FN鄧(pg/ml)組組0.55士0.1005士0.40*SQ︺9自7.7.744.09*P<0.05

23例患兒病毒未明，病原構(gòu)成中以CVB感染為主，占510/0，EVB感染占1y30c，HPVB19感染占4%，未明病毒感染占32%。(圖6)圖.6心肌炎組不同病毒感染人數(shù)的百分比2.病毒感染組與對照組血清中工L一18、FIN一丫、CMKB變化研究不同病毒感染患兒血清中工L一18、工FN一、CKMB的變化，結(jié)果發(fā)現(xiàn):VCB組、EVB組、HPVB19組、不明病毒感染組與對照組比較，血清中工L一18含量明顯升高，差異顯著(F二107.92，P<.001);P<0.各病毒組血清中工FN鄧含量與對照組比較明顯升高，差異顯著(F紹.6001);P<0.各病毒組血清中KCMB含量與對照組比較明顯升高，差異顯著(F=9.0801)。(表6、圖7、圖8)

碩十研究生學(xué)染組與對照組間血清中工L一18、FIN鄧、CKMB變化(萬工L一18工FN一YCKMB(pg/ml)(pg/ml)(u/1251.68士0.010.50士0.10373.02士0.28*0.98士0.39*33.06士0.29*1.20士0.22*92.79士0.42*1.12士0.44*232.83士0.36*0.93士0.39*12.84士5.34.53士16.28.00士19.24.00士12.12.48士5.107.928.609·0--一----一一--一--一-與對照組相比*P<0.01
【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 施耀岳;許英;;病毒性心肌炎患兒血清白介素-18(IL-18)含量變化及臨床意義[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年19期

2 胡耀明;王夢洪;;IL-18與心血管疾病關(guān)系的研究[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2009年07期

3 王天成;張宏艷;;病毒性心肌炎小兒血清白細(xì)胞介素10、18的表達(dá)與病情相關(guān)研究[J];中國自然醫(yī)學(xué)雜志;2008年03期

4 羅啟禎;誤診為病毒性心肌炎四例分析[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1985年01期

5 母亮;三甲復(fù)脈湯加味治愈病毒性心肌炎[J];四川中醫(yī);1989年12期

6 劉鴻裕;韓雙平;;寧心調(diào)脈湯治療病毒性心肌炎50例療效觀察[J];河北中醫(yī);1990年04期

7 ;養(yǎng)心解毒法治療病毒性心肌炎[J];醫(yī)學(xué)文選;1990年04期

8 閻會君;王朝宏;;病毒性心肌炎中西醫(yī)結(jié)合治療近況[J];中國中西醫(yī)結(jié)合雜志;1991年09期

9 于秀蘭;王玉林;;病毒性心肌炎引起完全性房室傳導(dǎo)阻滯2例[J];黑龍江醫(yī)學(xué);1992年07期

10 萬鈁;;不同尋常的“感冒”[J];幼兒教育;1999年09期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 劉峻;益氣活血中藥復(fù)方影響病毒性心肌炎心肌細(xì)胞基因表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 關(guān)鍵;藥物對病毒性心肌炎小鼠模型的影響[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2009年

3 張靜;去甲腎上腺素和IL-18在急性應(yīng)激影響小鼠接觸性皮炎中的作用機(jī)制研究[D];中南大學(xué);2009年

4 孫海晶;p300/HDAC介導(dǎo)的可逆的乙�；揎梾⑴cTh1細(xì)胞因子IL-12和IL-18基因轉(zhuǎn)錄水平的調(diào)控[D];東北師范大學(xué);2004年

5 劉寨華;基于臨床數(shù)據(jù)分析的病毒性心肌炎證候演變規(guī)律研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2006年

6 孫智勇;SB203580對病毒性心肌炎鼠的影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];吉林大學(xué);2009年

7 楊廣民;聯(lián)合應(yīng)用MAGE-1與IL-18基因疫苗抗肝癌免疫治療作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];吉林大學(xué);2010年

8 劉英姿;Treg細(xì)胞和IL-18在腦膠質(zhì)瘤中的作用研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

9 盧忠民;IL-18 RGD模體的構(gòu)建及生物活性的研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2005年

10 王宇虹;在過繼性實(shí)驗(yàn)性自身免疫性神經(jīng)炎中IL-12和IL-18的免疫發(fā)病機(jī)制及協(xié)同機(jī)制的研究[D];吉林大學(xué);2004年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 楊楠;心肌炎小兒血清中IL-18、IFN-r與病毒網(wǎng)絡(luò)的表達(dá)[D];天津醫(yī)科大學(xué);2005年

2 王天成;病毒性心肌炎小兒血清白介素10、18的表達(dá)與心臟重塑相關(guān)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2005年

3 程宇哲;龐敏教授治療病毒性心肌炎經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2010年

4 程志琴;中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性心肌炎40例[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2012年

5 王崇權(quán);張明雪教授運(yùn)用溫病理論治療病毒性心肌炎的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 韓安邦;α-1b干擾素與清熱養(yǎng)陰中藥序貫療法預(yù)防病毒性心肌炎的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 李紅義;阻塞性睡眠呼吸暫停合并抑郁的相關(guān)因素研究及血清IL-18表達(dá)的意義[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

8 楊燕妮;IL-18在糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生中作用機(jī)制的研究[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2011年

9 姚玥含;張明雪教授運(yùn)用《傷寒論》六經(jīng)辨證治療病毒性心肌炎研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

10 詹鴻越;從近30年相關(guān)文獻(xiàn)探討病毒性心肌炎的中醫(yī)證治[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

本文編號：2874311