目的:比較孤獨癥兒童與正常兒童飲食行為上的差異,了解孤獨癥兒童存在的飲食行為問題,探討飲食行為問題存在的原因,為改善孤獨癥兒童飲食行為問題、指導科學喂養(yǎng)提供理論依據(jù)。通過測量孤獨癥兒童和正常兒童血微量元素及鈣水平,研究微量元素及鈣水平與孤獨癥的關系,探討孤獨癥兒童飲食行為問題與體內(nèi)微量元素水平間的關聯(lián),為矯正孤獨癥兒童飲食行為問題和改善微量元素營養(yǎng)現(xiàn)況提供借鑒。方法:病例組為來自烏魯木齊市某醫(yī)院和某孤獨癥康復訓練機構的2-7歲孤獨癥兒童113例,對照組為烏魯木齊市某醫(yī)院2-7歲常規(guī)體檢兒童223例,采用自擬問卷調查兩組兒童家庭基本狀況,采用《學齡前兒童飲食行為問卷調查》比較兩組兒童的飲食行為情況。抽取兩組兒童各113例的末梢血,采用火焰原子吸收分光光度法,分別測定銅、鋅、鈣、鐵、鎂的含量,鉛、鎘的測定使用石墨爐原子吸收光譜法。統(tǒng)計學方法:兒童及照護人一般信息用描述性統(tǒng)計、兩組兒童間的分布用c~2檢驗,兩組兒童飲食行為對比分析用t/c~2檢驗,兩組兒童微量元素及鈣水平對比分析用t檢驗,不同人口學特征孤獨癥兒童飲食行為各維度得分的對比用方差分析,微量元素及鈣水平與飲食行為之間的相關性用Spearman相關分析。結果:(1)兩組兒童一般人口學特征比較的c~2檢驗顯示,兩組兒童在主要照護人類型、照護人文化程度、照護人職業(yè)、月人均經(jīng)濟收入的差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組兒童性別、年齡、家庭結構分布間無統(tǒng)計學差異(P0.05)。(2)兩組兒童飲食行為各維度得分間均有統(tǒng)計學差異(P0.05);病例組挑食、食物響應、不良進食習慣、過飽響應和情緒性進食得分均顯著高于對照組,而外因性進食和主動進食能力得分顯著低于對照組。(3)飲食行為問題比較結果顯示,病例組飲食行為發(fā)生率在挑食項、不良進食習慣項、過飽響應項、情緒性進食項均顯著高于對照組(P0.05)。病例組中飲食行為問題較明顯的項排序依次為:不喜歡多種食物(86.7%);挑食(85%);大人給盛多少,孩子就吃多少(85%);只吃自己選擇的那些食物(84.1%);對照組主要存在的飲食行為問題主要表現(xiàn)依次為:會主動要東西吃(89.3%);吃飯要大人喂(87.5%);會自己找東西吃(87.5%);吃飯時,會給自己夾菜(86.6%)。(4)兩組兒童全血微量元素及鈣水平的比較,病例組血鋅、血鐵含量顯著低于對照組(P0.05),血銅含量顯著高于對照組(P0.05),而血鈣、血鎂、血鉛、鋅/銅在兩組中差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。病例組與對照組血鋅、血鈣、血鐵達標率有明顯差異(P0.05);病例組與對照組血銅、血鎂達標率和血鉛、血鎘超標率無統(tǒng)計學差異(P0.05)。(5)將孤獨癥兒童飲食行為量表挑食項、食物響應項、不良進食習慣項、過飽響應項、外因性進食項、情緒性進食項、主動進食能力項得分和總得分與微量元素及鈣水平進行Spearman相關分析,在置信度(雙側)為0.01時,不良進食習慣項得分與血銅含量相關性顯著,不良進食習慣項得分與血銅濃度呈負相關;情緒性進食項、主動進食能力項得分與血鋅濃度間呈顯著相關,其中情緒性進食項得分與血鋅濃度呈負相關,而主動進食能力項得分與血鋅濃度呈正相關。在置信度(雙側)為0.05時,挑食項得分與血銅、血鋅濃度間呈顯著負相關;食物響應項得分與血鉛相關性顯著,呈正相關;飲食行為總分與血鋅、血鎂、血鐵相關性顯著,均呈負相關。結論:(1)孤獨癥兒童主要存在的飲食問題包括:嚴重挑食、不同程度的食物響應、過飽響應、不良的進食行為、情緒性進食等;(2)影響孤獨癥兒童飲食行為的主要因素包括:照護人文化程度、照護人職業(yè)、月人均經(jīng)濟收入;(3)孤獨癥兒童血鋅、血鐵水平降低,血銅水平升高,低鋅、低鐵、高銅可能與孤獨癥發(fā)病有關,或者孤獨癥飲食行為問題可能導致其微量元素的變化;(4)孤獨癥兒童飲食行為總分與血鋅、血鎂、血鐵相關性顯著,均呈負相關,飲食行為問題越嚴重,兒童存在的缺鋅、鎂、鐵的情況越嚴重。
【學位單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R749.94
【文章目錄】：
中英文縮略詞對照表
摘要
Abstract
前言
研究內(nèi)容和方法
    1 研究對象及內(nèi)容
        1.1 研究對象的選取
        1.2 一般信息調查
        1.3 飲食行為問卷調查
        1.4 全血微量元素及鈣水平測定及標準
    2 數(shù)據(jù)處理與分析
    3 調查質量控制
        3.1 調查內(nèi)容的質量控制
        3.2 數(shù)據(jù)錄入、分析的質量控制
        3.3 技術路線圖
結果
討論
小結
致謝
參考文獻
綜述 孤獨癥兒童飲食行為與微量營養(yǎng)素研究進展
    參考文獻
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本文編號：2870576