【目的】用藥物流行病學(xué)的方法研究湖南省臀肌攣縮癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素，探討2％苯甲醇注射液稀釋青霉素肌肉注射與臀肌攣縮癥的關(guān)系，為進(jìn)一步研究臀肌攣縮癥的病因及發(fā)病機(jī)制提供一定的依據(jù)。 【方法】采用1：1配對(duì)病例對(duì)照研究方法，選擇2005年1月—2006年2月在湘雅醫(yī)院確診的臀肌攣縮癥患者作為病例；選擇同時(shí)段入院，符合匹配條件(年齡相差12個(gè)月以內(nèi)、性別相同)的非臀肌攣縮癥患者作為對(duì)照。對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括①研究對(duì)象的一般情況。②既往史、外傷史和疾病史。③肌肉注射方法及連續(xù)注射持續(xù)時(shí)間、藥物和溶媒的種類等。④其他相關(guān)情況：如年齡、注射器種類及消毒方式等。調(diào)查完成后，所有統(tǒng)計(jì)資料統(tǒng)一編碼，應(yīng)用SPSS12.0軟件對(duì)研究變量進(jìn)行單因素分析，篩選出有意義的危險(xiǎn)因素。運(yùn)用Stata 8.0軟件以Pe(0.05)、Pr(0.10)進(jìn)行多因素條件logistic回歸分析，篩選出有意義的危險(xiǎn)因素。 【結(jié)果】本研究共調(diào)查病例和對(duì)照50對(duì)，經(jīng)單因素分析證實(shí)：瘢痕體質(zhì)、0—6歲患感染性疾病、0—3歲連續(xù)肌注并且連續(xù)肌注時(shí)間長(zhǎng)達(dá)4天以上、2％苯甲醇注射液稀釋青霉素肌肉注射、患兒肌肉注射時(shí)臀部局部出現(xiàn)硬結(jié)、2種或2種以上的針劑同吸入一支針管混合肌肉注射、使用玻璃注射器及使用普通井水煮沸法消毒玻璃注射器等16個(gè)因素會(huì)增加兒童罹患臀肌攣縮的危險(xiǎn)，是臀肌攣縮癥的危險(xiǎn)因素。 本研究對(duì)單因素分析有意義的因素運(yùn)用Stata 8.0軟件以Pe(0.05)、Pr(0.10)進(jìn)行多因素條件logistic回歸分析證實(shí)：0—3歲連續(xù)肌注時(shí)間長(zhǎng)達(dá)4天以上、2％苯甲醇稀釋青霉素肌肉注射是臀肌攣縮癥的主要危險(xiǎn)因素 【結(jié)論】連續(xù)肌注時(shí)間最長(zhǎng)發(fā)生在0—3歲、2％苯甲醇注射液稀釋青霉素肌肉注射等是湖南省臀肌攣縮癥的主要危險(xiǎn)因素。2％苯甲醇注射液稀釋青霉素肌肉注射會(huì)增加兒童罹患臀肌攣縮的危險(xiǎn)。
【學(xué)位單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2006
【中圖分類】：R726.8
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
第二章 研究對(duì)象與方法
    2.1 研究現(xiàn)場(chǎng)的選擇
    2.2 研究對(duì)象的選擇
    2.3 調(diào)查內(nèi)容與方法
    2.4 質(zhì)量控制
    2.5 資料整理與統(tǒng)計(jì)分析
第三章 結(jié)果
    3.1 研究對(duì)象的一般情況
    3.2 臀肌攣縮癥危險(xiǎn)因素的單因素分析
    3.3 多因素分析
第四章 討論
    4.1 臀肌攣縮癥與0-3歲連續(xù)肌注時(shí)間長(zhǎng)達(dá)4天以上、2%苯甲醇稀釋青霉素肌肉注射的關(guān)系
    4.2 臀肌攣縮癥與瘢痕體質(zhì)、肌肉注射藥物、患兒臀部局部出現(xiàn)硬結(jié)等的關(guān)系
    4.3 肌注年齡與臀肌攣縮癥的關(guān)系
    4.4 本研究中的偏倚與控制
    4.5 臀肌攣縮癥的病因相當(dāng)復(fù)雜,注射因素可能僅是病因之一, 可能還有至今尚未明確的病因及發(fā)病機(jī)制
    4.6 本研究采用藥物流行病學(xué)的病例對(duì)照研究方法探討了苯甲醇注射液與臀肌攣縮癥的相關(guān)性,把流行病學(xué)的原理和方法應(yīng)用到藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中,并取得了預(yù)期的結(jié)果
第五章 結(jié)論
第六章 參考文獻(xiàn)
綜述
附錄一
致謝
主要研究成果

【參考文獻(xiàn)】

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