背景和目的:抑郁癥伴精神病性癥狀是指抑郁癥發(fā)作時出現(xiàn)妄想或幻覺。童年虐待是指父母、監(jiān)護(hù)人或看護(hù)者不當(dāng)對待或忽視兒童,進(jìn)而導(dǎo)致兒童軀體、情感、心理受到傷害、或面臨嚴(yán)重的傷害風(fēng)險。兒童期虐待和忽視是兒童和成年期情感障礙發(fā)展的預(yù)測因子。很多研究已經(jīng)表明精神虐待和忽視與抑郁障礙的發(fā)生有關(guān)。心理彈性被定義為個體在承受壓力或創(chuàng)傷后保持或恢復(fù)心理健康的動態(tài)平衡。研究表明較高的心理彈性水平可以保護(hù)一個人免受精神疾病的影響。一些研究發(fā)現(xiàn),與不伴有精神病性癥狀的抑郁癥相比,伴有精神病性癥狀的抑郁癥具有自殺風(fēng)險率更高、藥物治療效果欠佳、發(fā)病年齡早、復(fù)發(fā)率高及較多的重性精神病的陽性家族史等獨特的特征。這意味著這兩個抑郁癥亞型之間或許在發(fā)病原因、癥狀塑形、治療和轉(zhuǎn)歸上存在著一些不同。目前,關(guān)于伴和不伴精神病性癥狀的抑郁癥這兩個亞型的研究者中,兒童虐待與其相關(guān)程度差異以及心理彈性水平差異的比較研究較少。本研究旨在探討童年期虐待及心理彈性水平與抑郁癥伴精神病性癥狀之間的相關(guān)性,為抑郁癥發(fā)病原因中心理因素的作用提供一些有意義的數(shù)據(jù)資料。方法:依據(jù)《國際疾病與相關(guān)健康問題統(tǒng)計分類第10版》(International Classification of Diseases and Related Health Problems,Tenth Revision,ICD-10)共納入符合抑郁障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的160例門診及住院患者其中抑郁癥伴精神病性癥狀患者共80例作為研究組,80例抑郁癥不伴精神病性癥狀為對照組。所有被試均完成一般資料調(diào)查表、心理彈性量表(The Conner-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)和兒童期虐待問卷(Childhood Trauma Questionnaire,CTQ)。結(jié)果:(1)與對照組相比,研究組在一般人口學(xué)資料中的年齡,首發(fā)年齡,首次就診年齡,教養(yǎng)原則,和父母之間關(guān)系差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)在童年期虐待上,研究組各維度得分和量表總分均高于對照組,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);在心理彈性上,研究組各維度得分和量表總分均低于對照組,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(3)研究組有童年期虐待經(jīng)歷76例(60.8%),無童年期虐待經(jīng)歷4例(11.4%)。低心理彈性76例(63.9%),高心理彈性4例(9.8%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。(4)低心理彈性組中,有童年期虐待的OR為15.103,而高心理彈性組中,有童年期虐待的OR僅為1.124。結(jié)論:心理彈性是抑郁癥伴精神病性癥狀的保護(hù)因素,童年期虐待是抑郁癥伴精神病性癥狀的重要危險因素。
【學(xué)位單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R749.4
【文章目錄】：
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本文編號：2841077