【摘要】：目的分析應(yīng)用纖維支氣管鏡在小兒肺炎支原體肺炎診治中的臨床應(yīng)用時(shí)機(jī),為提高臨床肺炎支原體肺炎患兒的療效提供依據(jù)。方法隨機(jī)選取自2016年1月-2017年12月在醫(yī)院接受治療的肺炎支原體肺炎患兒共有210例,根據(jù)患兒家屬的意愿將其隨機(jī)分為肺炎支原體肺炎的常規(guī)治療組(常規(guī)組)、應(yīng)用纖維支氣管鏡探查病灶并在患兒體溫正常時(shí)給予纖維支氣管鏡肺泡灌洗治療(研究組1)和應(yīng)用纖維支氣管鏡探查病灶并在患兒體溫異常時(shí)即給予纖維支氣管鏡肺泡灌洗治療(研究組2)。觀察并比較各組患兒的咳嗽和肺Up音等癥狀改善時(shí)間、患兒的住院時(shí)間、住院費(fèi)用、治療總有效率以及不良反應(yīng)狀況,測(cè)定并比較各組患兒的血清炎癥因子IL-6、CRP、PCT和TNF-?、MP-Ig M水平,記錄患兒治療前后的呼吸頻率、Pa CO2和Pa O2。結(jié)果1研究組1和研究組2患兒的治療總有效率均比常規(guī)組的增加,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P0.05);研究組1和研究組2患兒的治療總有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);常規(guī)組和研究組1患兒的治療顯效率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異(P0.05);患兒的治療顯效率研究組2比研究組1高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P0.05)。2研究組1和研究組2患兒的咳嗽改善時(shí)間和肺Up音消失時(shí)間均比常規(guī)組降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P0.05);研究組2患兒的發(fā)熱消失時(shí)間比常規(guī)組的降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P0.05);患兒的咳嗽改善時(shí)間和肺Up音消失時(shí)間研究組2比研究組1降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P0.05)。3治療后,研究組1和研究組2患兒的呼吸頻率、Pa CO2、MP-Ig M、血清IL-6、TNF-α、CRP和PCT水平均比常規(guī)組的明顯降低(P0.05),研究組1和研究組2患兒的Pa O2比常規(guī)組的明顯增加(P0.05);患兒的呼吸頻率、Pa CO2、MP-Ig M、血清IL-6、TNF-α、CRP和PCT水平研究組2較研究組1明顯降低(P0.05),研究組2患兒的Pa O2比研究組1明顯增加(P0.05)。4常規(guī)組住院時(shí)間比研究組1和研究組2長(zhǎng),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);平均住院費(fèi)用研究組2比研究組1和常規(guī)組低(P0.05);研究組1的平均住院費(fèi)用比常規(guī)組低(P0.05);研究組1和研究組2患兒的咳嗽加重率高于常規(guī)組(P0.05),其他各項(xiàng)不良反應(yīng)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論1應(yīng)用纖維支氣管鏡診療能夠提高小兒肺炎支原體肺炎的臨床療效,在早期給予纖維支氣管鏡診療其療效更佳。2應(yīng)用纖維支氣管鏡診療能夠有效地改善小兒肺炎支原體肺炎的臨床癥狀;在患兒仍處于發(fā)熱狀態(tài)時(shí)即給予纖維支氣管鏡灌洗可縮短患兒的臨床發(fā)熱時(shí)間,并有效降低支原體感染程度。3應(yīng)用纖維支氣管鏡診療能夠有效地降低小兒肺炎支原體肺炎的機(jī)體炎癥反應(yīng),促進(jìn)肺部炎性病灶的吸收。4對(duì)于小兒肺炎支原體肺炎應(yīng)用纖維支氣管鏡進(jìn)行診治具有一定的安全性,沒(méi)有嚴(yán)重性不良事件發(fā)生,可減少住院費(fèi)用。圖 0 幅;表 12 個(gè);參 51 篇。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R725.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2797468