【摘要】：目的:對超聲下鹽水灌腸復(fù)位和X線監(jiān)視下的空氣灌腸復(fù)位治療腸套疊患兒的臨床資料進行總結(jié)分析,旨在尋找治療小兒急性腸套疊的更理想的方法。研究方法:采用回顧性總結(jié)和對比分析的方法,回顧性總結(jié)中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院和哈爾濱市兒童醫(yī)院2009年1月至2013年12月收治的所有腸套疊患兒臨床資料,比較2個中心的治療效果和并發(fā)癥發(fā)生等情況,并應(yīng)用χ~2檢驗進行兩組復(fù)位成功率、穿孔率和復(fù)發(fā)率的比較。結(jié)果:本臨床觀察結(jié)果顯示:(1)超聲下鹽水灌腸的復(fù)位成功率為95%,高于X線監(jiān)視下的空氣灌腸的復(fù)位成功率89.3%,且卡方檢驗結(jié)果顯示P0.01,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;(2)其中對于年齡為0-6月和7-12月的患兒,超聲下鹽水灌腸的復(fù)位成功率分別為85.9%和93.9%,高于X線監(jiān)視下的空氣灌腸的復(fù)位成功率72.6%和81.4%,卡方檢驗結(jié)果顯示P值皆小于0.01,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。而對于年齡1歲的患兒,兩種復(fù)位方法的復(fù)位成功率無統(tǒng)計學(xué)差異;(3)兩種復(fù)位方法的穿孔率及復(fù)發(fā)率皆較低,其中X線監(jiān)視下的空氣灌腸復(fù)位的穿孔率為0.7‰,復(fù)發(fā)率為9.5%。超聲下鹽水灌腸復(fù)位的穿孔率為2.6‰,復(fù)發(fā)率11.1%,兩組穿孔率與復(fù)發(fā)率的χ~2檢驗無統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論:超聲引導(dǎo)下鹽水灌腸方法的復(fù)位成功率高于X線監(jiān)視下的空氣灌腸復(fù)位方法。與X線監(jiān)視下的空氣灌腸復(fù)位相比,超聲下溫鹽水灌腸治療小兒腸套疊具有無放射線輻射,成功率高,操作簡單,安全可靠等優(yōu)點,具有更好的優(yōu)勢。我們強烈推薦應(yīng)用超聲下溫鹽水灌腸復(fù)位治療小兒腸套疊。
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R725.7
【圖文】：

第 3 章 結(jié)果3.1 基本信息如圖 1 所示，從 2009 年到 2013 年，哈爾濱市兒童醫(yī)院收治的腸套疊患兒總例數(shù)為 2670 例。按患兒年齡，可分為四組，分別為 0-6 月 164 例，7-12 月 840例，13-24 月 540 例，24 個月以上 1126 例。其中 0-6 月患兒組通過空氣灌腸復(fù)位成功例數(shù)為 119 例，通過手術(shù)治療 45 例；7-12 月患兒組通過空氣灌腸復(fù)位成功例數(shù)為 684 例，通過手術(shù)治療 156 例；13-24 月患兒組通過空氣灌腸復(fù)位成功例數(shù)為 521 例，通過手術(shù)治療 19 例；24 個月以上患兒組通過空氣灌腸復(fù)位成功例數(shù)為 1062 例，通過手術(shù)治療 64 例。綜合四組情況，腸套疊患兒經(jīng)空氣灌腸復(fù)位成功的總例數(shù)為 2386 例，其中復(fù)發(fā) 227 例，未復(fù)發(fā) 2159 例；經(jīng)手術(shù)治療的例數(shù) 284 例，其中包括經(jīng)灌腸復(fù)位治療穿孔后手術(shù)治療 2 例。腸套疊患兒

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文從 2009 年到 2013 年，中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院收治的腸套疊患兒總例數(shù)為 1882 例。同樣按患兒年齡，可分為四組，分別為 0-6 月 185 例，7-12 月 603例，13-24 月 628 例，24 個月以上 466 例。其中 0-6 月患兒組通過空氣灌腸復(fù)位成功例數(shù)為 159 例，通過手術(shù)治療 26 例；7-12 月患兒組通過空氣灌腸復(fù)位成功例數(shù)為 566 例，通過手術(shù)治療 37 例；13-24 月患兒組通過空氣灌腸復(fù)位成功例數(shù)為 615 例，通過手術(shù)治療 13 例；24 個月以上患兒組通過空氣灌腸復(fù)位成功例數(shù)為 448 例，通過手術(shù)治療 18 例。綜合四組情況，腸套疊患兒經(jīng)空氣灌腸復(fù)位成功的總例數(shù)為 1788 例，其中復(fù)發(fā) 198 例，未復(fù)發(fā) 1590 例；經(jīng)手術(shù)治療的例數(shù)94 例，其中包括經(jīng)灌腸復(fù)位治療穿孔后手術(shù)治療 5 例。腸套疊患兒

【參考文獻】

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本文編號：2792325