【摘要】：目的:心力衰竭是兒科常見(jiàn)的急癥,嬰幼兒期較兒童期多見(jiàn)。重癥肺炎是嬰幼兒時(shí)期發(fā)生急性心力衰竭的常見(jiàn)病因。心肌肌鈣蛋白(cTn)是近年來(lái)發(fā)現(xiàn)的心肌損傷的一種高度特異和敏感的生物標(biāo)志物,其中,cTnI 的心肌特異性高于cTnT,成人心衰時(shí)cTnI 升高,并與左室功能障礙有關(guān),但小兒心力衰竭與cTnI 的關(guān)系尚未完全明確,而且將心衰按嚴(yán)重程度不同分組研究的更少見(jiàn)。此外,鈣離子在心肌細(xì)胞功能和代謝活動(dòng)中也發(fā)揮著關(guān)鍵性的調(diào)節(jié)作用,心力衰竭時(shí)與心肌鈣轉(zhuǎn)運(yùn)失常密切相關(guān),心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度減低,心肌收縮功能下降;細(xì)胞內(nèi)鈣離子蓄積、超載,會(huì)導(dǎo)致舒張功能障礙,同時(shí),鈣離子濃度升高還會(huì)影響到下一個(gè)心動(dòng)周期,使肌漿網(wǎng)鈣釋放減少,心肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度下降,于是心肌收縮力減弱。目前,研究心力衰竭時(shí)心肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度變化多局限于動(dòng)物試驗(yàn),對(duì)于人類(lèi)只有依靠心肌活檢取得直接證據(jù),但病人多難以接受。有研究表明紅細(xì)胞及淋巴細(xì)胞內(nèi)Ca~(2+)與心耳細(xì)胞內(nèi)Ca~(2+)含量呈正相關(guān),故我們用紅細(xì)胞內(nèi)Ca2+含量來(lái)反映心肌細(xì)胞內(nèi)鈣含量變化,研究嬰幼兒肺炎并發(fā)不同程度心力衰竭時(shí)心肌細(xì)胞內(nèi)Ca~(2+)變化及其與心功能的關(guān)系。心力衰竭時(shí)的心肌功能障礙可分為收縮功能障礙和舒張功能障礙,我們采用多普勒超聲心動(dòng)圖測(cè)量左室射血分?jǐn)?shù)(EF)、左室短軸縮短率(FS)反映左室收縮功能,用二
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類(lèi)號(hào)】：R725.6

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本文編號(hào)：2792314