【摘要】:目的:對115例過敏性紫癜腎炎患兒的中醫(yī)證型進(jìn)行調(diào)查研究,觀察其分布規(guī)律,了解各種相關(guān)因素對證型分布的影響。 方法:根據(jù)對本病近十年的相關(guān)文獻(xiàn)研究,結(jié)合本病臨床特點(diǎn),參照《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)·中醫(yī)內(nèi)科病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(ZY/T001.4-94)中“紫癜的診斷依據(jù)及證候分類”標(biāo)準(zhǔn)以及.《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》第二輯.中藥新藥治療過敏性紫癜的臨床研究指導(dǎo)原則以及人民衛(wèi)生出版社2003年版《中醫(yī)兒科學(xué)》制定證候標(biāo)準(zhǔn)。收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患兒115例,對入選的病例,如實(shí)填寫《小兒過敏性紫癜腎炎調(diào)查表》,記錄其一般情況、發(fā)病時間、發(fā)病誘因、臨床癥狀、腎外癥狀、小便常規(guī)等,并根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)并進(jìn)行證型判定。隨后將收集到的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,分析和探討各個中醫(yī)證型的分布規(guī)律及證型分布與發(fā)病年齡、發(fā)病季節(jié)、病程長短、發(fā)病誘因、腎外癥狀等因素的相關(guān)性。 結(jié)論:據(jù)對115例病例的調(diào)查研究結(jié)果,主要證型及其所占比重為脾胃濕熱型(占48.7%)、風(fēng)熱傷絡(luò)型及氣不攝血型(各占16.52%),陰虛火旺型(占10.43%)、血熱妄行型(占7.83%)。 本病好發(fā)于7—14歲年齡患兒,但是本課題未能證實(shí)發(fā)病年齡與中醫(yī)證型之間的相關(guān)性;發(fā)病季節(jié)對證型證分布影響明顯,風(fēng)熱傷絡(luò)型病例分布高峰出現(xiàn)在春季,血熱妄行型病例分布高峰見于夏季,而陰虛火旺型病例分布高峰見于秋季,氣不攝血型即脾胃濕熱型病例分布高峰出現(xiàn)在冬季。部分患兒在發(fā)病前無明顯誘因,在可找到確切誘因的患兒中上呼吸道感染是主要的誘發(fā)因素。有明確誘因的且辨證為風(fēng)熱傷絡(luò)的患兒,均由上呼吸道感染引起。不同的證型所表現(xiàn)的腎外癥狀與證型的病因病機(jī)有關(guān)。病程1月的患兒主要表現(xiàn)為風(fēng)熱傷絡(luò)、脾胃濕熱等實(shí)證,隨著病程延長則以氣虛不攝、陰虛火旺等證型常見,患病初期也可因誤治導(dǎo)致患兒正氣大傷而出現(xiàn)虛證。
【學(xué)位授予單位】:成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2010
【分類號】:R272
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號:
2788218
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