外周血細(xì)胞比值MPVLR、NLR、PLR在川崎病診斷中的價值

發(fā)布時間：2020-08-08 05:02

【摘要】：目的:探討外周血細(xì)胞比值平均血小板體積與淋巴細(xì)胞比值(MPVLR)、中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值(NLR)、血小板與淋巴細(xì)胞比值(PLR)在川崎病(KD)診斷中的價值及其與冠脈損傷(CAL)及靜注人免疫球蛋白(IVIG)敏感性的關(guān)系。方法:采用回顧性研究方法,選取KD患兒82例,按照有無CAL分為CAL組(42例)及NCAL組(40例),按照是否對IVIG治療敏感分為IVIG敏感組(71例)及IVIG不敏感組(11例),并對82例患者進(jìn)行急性期、亞急性期及恢復(fù)期的隨訪,同時選取支氣管肺炎患兒83例及正常體檢兒童84例為對照組,收集上述研究對象的一般資料,并檢測三組完整的血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白(CRP)實驗室檢驗結(jié)果。運用IBM SPSS 20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:1.非參數(shù)檢驗提示:急性期NLR水平高于對照組,急性期、亞急性期PLR水平高于對照組(P0.05)。2.根據(jù)ROC曲線,將MPVLR、NLR及PLR同時納入KD診斷體系,急性期、亞急性期聯(lián)合診斷的曲線下面積、敏感性、特異性分別為:0.89、79.3%、89.3%,0.82、77.8%、85.7%(P0.05)。聯(lián)合KD急性期MPVLR、NLR及亞急性期PLR,曲線下面積、敏感性、特異性為0.945、86.1%、86.9%。3.CAL組MPVLR、NLR、PLR水平均高于NCAL組,IVIG不敏感組NLR水平高于IVIG敏感組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.MPVLR急性、亞急性及恢復(fù)期與WBC均呈負(fù)相關(guān)(r=-0.23、-0.75、-0.74),急性期與CRP呈正相關(guān)(r=0.22),NLR在急、亞急性期與WBC(r=0.48、0.28)、CRP(r=0.60,0.32)均呈正相關(guān),PLR與WBC在亞急性、恢復(fù)期呈負(fù)相關(guān)(r=-0.53、-0.49),與CRP急性期呈正相關(guān)(r=0.23),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:外周血細(xì)胞比值MPVLR、NLR、PLR與KD發(fā)病相關(guān),可以作為早期診斷KD并判斷CAL的預(yù)測因子,NLR水平升高是IVIG不敏感的預(yù)測因子;低水平的外周血細(xì)胞比值可能不提示KD;在亞急性,PLR可能對診斷KD更有價值。
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R725.4
【圖文】：

恢復(fù)期,肺炎,急性期,水平比較

碩士學(xué)位論文外周血細(xì)胞比值 MPVLR、NLR、PLR 在川崎病診斷表 3-4 KD 組急性期、亞急性期、恢復(fù)期與正常對照組及肺炎組的 PLR 例數(shù)（N）PLR[M（Q1,Q2）]Z 值正常對照肺炎恢復(fù)期KD 亞急 KD 82106.17（77.02，142.90）-3.59*-3.62*-2.68*-3.14*D 72132.29（110.26，182.46）-6.77* -6.39*-5.50*D 6184.37（67.21，105.90）-0.76 -1.498379.92（56.14，106.32）-0.91 8481.47（61.34，104.82）的顯著性水平為 0.05(P<0.05)

急性期,恢復(fù)期,肺炎,水平變化