【摘要】：目的 股骨頸前傾角是指正常股骨頸的長軸與股骨干冠狀面所形成的夾角。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位是小兒骨科常見的疾病,其重要病理改變之一是股骨頸前傾角的增大。一般認(rèn)為前傾角增大是髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的因素之一,對過大的前傾角,應(yīng)根據(jù)不同年齡手術(shù)予以矯正。所以前傾角的測量對于臨床有著極其重要的意義。本文旨在通過三維CT重建髖脫位兒童患側(cè)和正常側(cè)股骨頸前傾角,進(jìn)行定量分析,總結(jié)其發(fā)育規(guī)律,并應(yīng)用于臨床。 方法 2001年1月到2005年3月我科共收治先天性髖脫位并有完整股骨頸前傾角三維CT重建影像資料的患兒110例,其中男14例,女96例;雙髖脫位36例,單髖脫位74例,其中左側(cè)32例,右側(cè)42例;包括Ⅰ、Ⅱ度脫位,Ⅲ脫位未包括在統(tǒng)計之列;年齡最小3個月,最大13歲,平均為3.8歲。應(yīng)用三維CT重建技術(shù)對股骨頸前傾角進(jìn)行三維重建和測量,SPSS12.0統(tǒng)計學(xué)分析軟件進(jìn)行分析。 結(jié)果 髖脫位患兒異常側(cè)股骨頸前傾角的測量值:一歲以內(nèi)患兒的FNA平均為39.00°,一歲時下降為34.67°,2歲時,FNA增大為37.60°,3歲時為42.00°,4-6歲時,為42.30°,7-13歲為42.93°。并根據(jù)對正常髖(平尾值)、DDH患兒正常髖和患髖FNA三者進(jìn)行相關(guān)性分析P0.05,結(jié)果表明,兩兩數(shù)據(jù)之間沒有相關(guān)性。有著各自的發(fā)育規(guī)律。 結(jié)論 髖脫位患兒患側(cè)股骨頸前傾角在獨(dú)立行走前隨生長發(fā)育而減小,獨(dú)立行走后隨年齡的增長而增大,但增長速度逐漸變緩。正常側(cè)前傾角隨年齡增長亦有增大的趨勢,但遠(yuǎn)沒有患側(cè)顯著。在對髖脫位患兒進(jìn)行手術(shù)治療時,3歲以下患兒行旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)應(yīng)慎重,而3歲以上的患兒則可適當(dāng)?shù)姆艑捊毓堑闹刚鳌?br> 【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號】：R726.8

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號：2775173