【摘要】： 川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結綜合征是一種病因尚未明確的以全身血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱出疹性兒科疾病。近年來國內外川崎病發(fā)病率均明顯增多,如未經治療約有15-25%的患兒出現(xiàn)冠狀動脈擴張或冠狀動脈瘤,導致缺血性心臟病、心肌梗塞及猝死,嚴重影響小兒的健康及生活質量。本文通過對131例住院的川崎病患兒的臨床特點(包括發(fā)病年齡構成比,男女患病比、主要臨床表現(xiàn)、心臟表現(xiàn)及一些非特異性的改變)、輔助檢查(實驗室檢查及其他相關檢查)、診斷標準(典型及不完全川崎病有不同的診斷標準)及各種治療方法(阿司匹林、靜注不同劑量丙種球蛋白)進行分析、總結。將川崎病患兒分為三組分別給予不同劑量的靜注丙種球蛋白(IVIG),通過統(tǒng)計學檢驗得出應用及未應用丙種球蛋白組在平均熱退時間(小時)及冠狀動脈病變發(fā)生率方面差異有統(tǒng)計學意義; 400 mg/(kg.d)×5天與1g/(kg.d)×1天組比較平均熱退時間時間長,冠狀動脈病變發(fā)生率較高。 不典型病例的診斷應結合輔助檢查如血常規(guī)中白細胞(WBC)、血小板(PLT)增高,血紅蛋白(HB)降低,血沉(EST)加快,C反應蛋白(CRP)增高,蛋白電泳α2增高,以助早期診斷。疑為川崎病的患兒應盡早做心臟二維彩色超聲心動圖(UCG)如有冠狀動脈擴張即使達不到美國心臟病協(xié)會制定的診斷標準,也建議及早應用IVIG以預防和減輕冠狀動脈病損。從而達到早期診斷,早期適當治療,減少冠狀動脈的損害,改善預后。同時要加強對本病的隨訪,觀察冠狀動脈病損的遠期結果,采取相應措施。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2008
【分類號】：R725.4

【參考文獻】

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本文編號：2741833