【摘要】：目的:探討血漿內(nèi)皮素(Endothlin,ET)、心鈉素(Atrial natriuretic peptide,ANP) 、降鈣素基因相關(guān)肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)在左向右分流型先天性心臟病(Congenital heart disease,CHD)肺動(dòng)脈高壓形成中的相互關(guān)系及臨床意義。 方法:左向右分流型CHD 合并肺動(dòng)脈高壓患者32 例,正常對(duì)照組14 例。采用放射性免疫法測定血漿ET、ANP、CGRP 的濃度,分析上述各指標(biāo)在病變進(jìn)展過程中的變化特點(diǎn)及相關(guān)性。 結(jié)果:1、CHD 各組術(shù)前肘靜脈ET 的濃度大于對(duì)照組(P0.05);輕度肺動(dòng)脈高壓組與高肺血流量組之間術(shù)前肘靜脈ET濃度無顯著差異(P0.05);輕度、中度與重度肺動(dòng)脈高壓組之間的術(shù)前肘靜脈ET 濃度有顯著差異(P0.05),且有理由認(rèn)為重度中度輕度肺高壓組。2.CHD 各組術(shù)前肘靜脈血漿ANP濃度分別明顯高于正常對(duì)照組(P0.05),高肺血流量組、輕度、中度與重度肺動(dòng)脈高壓組之間術(shù)前肘靜脈血漿ANP 濃度差異有顯著差異(P0.05),且有理由認(rèn)為重度中度輕度高肺血流量組。3.除高肺血流量組外,其余各病例組與對(duì)照組之間均有顯著差異(P0.05),且有理由認(rèn)為各組術(shù)前肘靜脈血漿CGRP 的濃度均低于對(duì)照組。高肺血流量組、輕度肺高壓組、中度肺高壓組間與重度肺動(dòng)脈高壓組之間術(shù)前肘靜脈血漿CGRP的濃度差異有顯著差異(P0.05),且重度肺高壓組中度肺高壓組輕度肺高壓組高肺血流量組。4.CHD 各組肺動(dòng)脈血漿ET 濃度與肺動(dòng)脈收縮壓/主動(dòng)脈收縮壓呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.794,P0.01);ANP 濃度與肺動(dòng)脈收縮壓/主動(dòng)脈收縮壓呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.700,P0.01);CGRP 濃度與肺動(dòng)脈收縮壓/主動(dòng)脈收縮壓呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=?0.820,P0.01)。5.CHD 各組術(shù)前肘靜脈血漿ET 與ANP 濃度之間呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.891,P0.01);ET 與CGRP 濃度之間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=?0.842,P0.01);ANP 與CGRP 濃度之間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(r=?0.872,P0.01)。6.CHD 各組肺動(dòng)脈ET 與肺靜脈ET 之間有顯著差異(P0.05),提示肺靜脈高于肺動(dòng)脈。7.CHD 患者除輕度肺高壓組肺動(dòng)脈ANP 與肺靜脈ANP之間無顯著差異(P0.05),余各組間有顯著差異(P0.05),提示肺動(dòng)脈高
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號(hào)】：R725.4

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本文編號(hào)：2737411