【摘要】：目的:探討血漿內皮素(Endothlin,ET)、心鈉素(Atrial natriuretic peptide,ANP) 、降鈣素基因相關肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)在左向右分流型先天性心臟病(Congenital heart disease,CHD)肺動脈高壓形成中的相互關系及臨床意義。 方法:左向右分流型CHD 合并肺動脈高壓患者32 例,正常對照組14 例。采用放射性免疫法測定血漿ET、ANP、CGRP 的濃度,分析上述各指標在病變進展過程中的變化特點及相關性。 結果:1、CHD 各組術前肘靜脈ET 的濃度大于對照組(P0.05);輕度肺動脈高壓組與高肺血流量組之間術前肘靜脈ET濃度無顯著差異(P0.05);輕度、中度與重度肺動脈高壓組之間的術前肘靜脈ET 濃度有顯著差異(P0.05),且有理由認為重度中度輕度肺高壓組。2.CHD 各組術前肘靜脈血漿ANP濃度分別明顯高于正常對照組(P0.05),高肺血流量組、輕度、中度與重度肺動脈高壓組之間術前肘靜脈血漿ANP 濃度差異有顯著差異(P0.05),且有理由認為重度中度輕度高肺血流量組。3.除高肺血流量組外,其余各病例組與對照組之間均有顯著差異(P0.05),且有理由認為各組術前肘靜脈血漿CGRP 的濃度均低于對照組。高肺血流量組、輕度肺高壓組、中度肺高壓組間與重度肺動脈高壓組之間術前肘靜脈血漿CGRP的濃度差異有顯著差異(P0.05),且重度肺高壓組中度肺高壓組輕度肺高壓組高肺血流量組。4.CHD 各組肺動脈血漿ET 濃度與肺動脈收縮壓/主動脈收縮壓呈正相關關系(r=0.794,P0.01);ANP 濃度與肺動脈收縮壓/主動脈收縮壓呈正相關關系(r=0.700,P0.01);CGRP 濃度與肺動脈收縮壓/主動脈收縮壓呈負相關關系(r=?0.820,P0.01)。5.CHD 各組術前肘靜脈血漿ET 與ANP 濃度之間呈正相關關系(r=0.891,P0.01);ET 與CGRP 濃度之間呈負相關關系(r=?0.842,P0.01);ANP 與CGRP 濃度之間呈負相關關系(r=?0.872,P0.01)。6.CHD 各組肺動脈ET 與肺靜脈ET 之間有顯著差異(P0.05),提示肺靜脈高于肺動脈。7.CHD 患者除輕度肺高壓組肺動脈ANP 與肺靜脈ANP之間無顯著差異(P0.05),余各組間有顯著差異(P0.05),提示肺動脈高
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2005
【分類號】：R725.4

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本文編號：2737411