【摘要】：目的:監(jiān)測本地區(qū)嬰幼兒急性腹瀉病毒感染變化情況。 方法:在2008年8月～2009年7月間,每周二、周五各采集10份標本,記錄患兒病史特點。包括姓名、性別、年齡、發(fā)病時間、采樣時間、臨床癥狀、大便常規(guī)檢查結(jié)果、可疑不潔飲食史和腹瀉病接觸史等,再采用real-time RT-PCR法對采集的標本進行輪狀病毒(HRV)、腸道腺病毒(EADV)、諾如病毒(NORV)、星狀病毒(ASTV)以及扎如病毒(SPAV)檢測,隨后挑取5種病毒陽性標本行RT-PCR擴增、克隆、測序,最后對相關(guān)資料行統(tǒng)計學分析。 結(jié)果: 1.腹瀉病毒的年檢出率為45.9%(452/985),其中混合感染占22.3%(101/452),包括2份3種病毒混合感染.5種病毒的年檢出率分別為HRV 28.1%, NORV 13.5%、EADV 8.8%、ASTV 4.9%、SPAV1.0%. 2.除4月外,腹瀉病毒的月檢出率均在35%以上,8月份開始明顯上升,10-12月份為檢出高峰。HRV1-6月檢出率在20%左右,至11月份檢出率為70%(與1-8月相比P0.01),NORV、EADV、ASTV、SPAV在10-12月檢出率最高,但較其他月份并無統(tǒng)計學差異。 3. 5種病毒隨機測序顯示1.HRV :G3型50%(5/10)、G1型40%,G2型10%(1/10). 2.NORV:GII-4型80%(8/10), GII-3型20%(2/10).3. EADV:Ad41 80%(8/10),Ad40 20%(2/10),4. ASTV:ASTV-1 80%(9/10),ASTV-4 10%(2/10),5.SPAV:GI-1 90%(9/10),GIV 10%(1/10)。 4.病毒性腹瀉好發(fā)于2歲以下嬰幼兒,平均月齡為HRV(12.06±8.19)月,EADV(12.33±7.94)月,NORV(11.23±6.27)月,ASTV(11.02±8.74)月,檢出的10份SPAV有8份在2歲以下,平均月齡為(22.22±11.89)月. 5.病毒性腹瀉的主要癥狀是水樣便(88.9%),伴隨有嘔吐(75.2%)、發(fā)熱(65.2%),這三種癥狀在研究的5種病毒性腹瀉間無明顯差異(P0.05) 結(jié)論 1.本地嬰幼兒急性腹瀉病中病毒性腹瀉常見,病原體包括HRV、NORV、EADV、ASTV、SPAV,以HRV多見. 2.本地10-12月是病毒性腹瀉高發(fā)季節(jié),2歲以下嬰幼兒是主要的感染人群.其中HRV具有明顯的季節(jié)特異性。 3.本地HRV優(yōu)勢株為G3型病毒株,NORV優(yōu)勢株為GII-4型病毒株,EADV優(yōu)勢株為Ad41型病毒株,ASTV優(yōu)勢株為ASTV-1型病毒株, SPAV優(yōu)勢株為GI-1型病毒株. 4.病毒性腹瀉的主要癥狀為水樣便,伴隨嘔吐、發(fā)熱,混合感染時可能并不加重這些癥狀。
【學位授予單位】：廣州醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R725.1
【圖文】：

表 1 各年齡段采集情況例數(shù)年齡男 女構(gòu)成比（%）~6 月 147 76 22.7%7~12 月 317 183 50.8%13~24 月 138 87 22.9%25~36 月 16 5 2.1%37 月~ 15 2 1.6%總計 985 100%二、熒光標準曲線將各病毒質(zhì)粒 10 倍倍比稀釋，制作熒光定量標準曲線（見圖 1）。

RVG血清型鑒定PCR擴增產(chǎn)物（1024bp）瓊脂糖電泳圖

【參考文獻】

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本文編號：2721079