【摘要】： 目的：本研究目標(biāo)在于探討鐵、鋅、鈣、鉛與晚發(fā)性佝僂病(簡(jiǎn)稱晚佝病)的關(guān)系。以探討其與本病的關(guān)系及臨床意義，為晚佝病早治療、早干預(yù)提供理論依據(jù)，從而提高青少年兒童的身體素質(zhì)。 方法：從2002年1月20日-2003年2月止，在山西省兒童保健院兒保科門診確診為晚佝病患兒42例及同期來門診健康兒童33例均測(cè)血清鐵、鋅、鈣、鉛、骨源堿性磷酸酶、拍腕骨X線片，并填寫臨床問卷調(diào)查表，通過單因素分析(wilcoxon Tow-sample Test秩和檢驗(yàn)、x~2檢驗(yàn)、Fisher's exact Test)、Spearman等級(jí)相關(guān)檢驗(yàn)、多元Logistic回歸分析晚佝病的影響因素及作用大小。 結(jié)果：秩和檢驗(yàn)結(jié)果顯示：晚佝患兒血鉛明顯高于對(duì)照組兒童(Z=-3.94，P＜0.01)；血清鐵、鋅、鈣明顯低于對(duì)照組。血清鐵(Z=1.05，P＜0.01)；鋅(Z=3.18，P＜0.01)；鈣(Z=3.00，P＜0.01)；晚佝組骨源性堿性磷酸酶(NBAP)明顯 山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文 高于對(duì)照組兒童(2=4.18，P0.01)。家庭經(jīng)濟(jì)狀況晚詢組患 兒與對(duì)照組兒童比較差異有十分顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (Z=一4.4014，P0.01)。xZ檢驗(yàn)結(jié)果顯示:晚詢組低血鋅發(fā) 生率高于對(duì)照組(x’二10.32，P0 .01);低血鈣發(fā)生率高于對(duì) 照組(xZ=14.21，，P0.01，);低血鐵發(fā)生率高于對(duì)照組 (FISher’5 exaet Test，p=0.000048):6月前母乳喂養(yǎng)較 牛奶喂養(yǎng)晚詢發(fā)病率低(FISher’5 exact Test， P=1.486*10一與;晚詢組缺鐵性貧血發(fā)生率顯著高于對(duì)照組 (xZ=10.397，P。.01)，兩組貧血的發(fā)生率分別為38.lq0、 6.06%;對(duì)與晚詢病相關(guān)的因素進(jìn)行單因素分析:補(bǔ)鈣、補(bǔ) 維生素D(VD)，有嬰幼兒拘樓病史，鋅缺乏史、牛奶量、血 Hb、蛋禽類、豆及豆制品及喂養(yǎng)方式10個(gè)因素，晚詢組患 兒與對(duì)照組兒童間有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。補(bǔ)鈣(xZ = 18.52，P(0.001):補(bǔ)VD(Fisher’5 exaet Test，P0.01)， 有嬰幼兒詢樓病史(xZ=49.844，P0.001)，鋅缺乏史(x’ =12.28，P(0.01)、牛奶量(xZ=49.844，P0.01)、血Hb(xZ =9.27，P(0.05)、蛋禽類(xZ=12.09，P0.05)、蔬菜類(xZ =24.35，P0.05)、豆及豆制FIZ(xZ=49.38，P 0.01)、喂養(yǎng)方 式(Fi sher’5 exact Test，p0.001)。Spearman等級(jí)相關(guān) 2 山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文 結(jié)果顯示:晚拘組血清鐵與鋅、鐵與鈣、鈣與鋅呈正相關(guān) (P0.05);相關(guān)系數(shù)分別為:r=0.41、r=o.425、r=0.35; 鉛與鈣、鐵、鋅呈負(fù)相關(guān)(P0 .05)，相關(guān)系數(shù)分別為: r=一0.326、r=一0.395、r=一0.432。Logistic回歸分析結(jié)果顯 示:6月前母乳喂養(yǎng)、常吃豆及豆制品、血Ca含量為晚詢病 的顯著保護(hù)因素;既往有嬰幼兒拘樓病史為晚詢病的顯著危 險(xiǎn)因素。 結(jié)論:1.晚詢病患兒存在著缺鋅、鐵、鈣及高鉛，且 缺鋅、鐵、鈣及高鉛又會(huì)影響兒童VD的吸收，導(dǎo)致缺鋅、 鐵、鈣及高鉛之間的惡性循環(huán)，互為因果。2.建議在治療晚 發(fā)性詢樓病時(shí)應(yīng)積極糾正缺鋅、缺鐵、缺鈣及驅(qū)鉛。在對(duì)晚 詢病兒童進(jìn)行干預(yù)時(shí)，必須考慮到患兒的具體情況，根據(jù)病 因特點(diǎn)，重視環(huán)境因素、營(yíng)養(yǎng)因素、家庭因素、飲食習(xí)慣等 因素。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2003
【分類號(hào)】：R723.2

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 姚海艷;鉛鋅礦區(qū)鉛鋅暴露對(duì)兒童骨骼形成及其機(jī)制研究[D];蘭州大學(xué);2011年

本文編號(hào)：2708332