先天性巨結(jié)腸堿性成纖維細(xì)胞生長因子的研究

發(fā)布時間：2020-05-25 00:53

【摘要】： 本課題收集吉林大學(xué)第一醫(yī)院小兒外科共39例手術(shù)治療的先天性巨結(jié)腸患兒的結(jié)腸標(biāo)本。依據(jù)腸壁微環(huán)境中堿性成纖維細(xì)胞生長因子有著對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、神經(jīng)營養(yǎng)以及促進(jìn)神經(jīng)元分化、軸突生長、維持神經(jīng)元存活的重要特性,采用免疫組織化學(xué)方法研究堿性成纖維細(xì)胞生長因子在先天性巨結(jié)腸病兒狹窄段、移行段、擴(kuò)張段的表達(dá)情況。探討先天性巨結(jié)腸腸壁微環(huán)境改變對腸道神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的影響,旨在探討先天性巨結(jié)腸的病因。通過對先天性巨結(jié)腸患兒狹窄段、移行段、擴(kuò)張段腸壁組織進(jìn)行HE染色及免疫組織化學(xué)SP染色,對堿性成纖維細(xì)胞生長因子的表達(dá)情況進(jìn)行分析比較。結(jié)果顯示:在狹窄段及移行段腸管的HE染色中,可見肌間神經(jīng)叢,未見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。而在擴(kuò)張段的HE染色中,既可見到肌間神經(jīng)叢,又可見到神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。根據(jù)HE染色結(jié)果,將標(biāo)本分為神經(jīng)節(jié)細(xì)胞正常的擴(kuò)張段為NG組和無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的狹窄段及移行段為AG組兩組。在神經(jīng)節(jié)細(xì)胞正常腸段的NG組中,平滑肌細(xì)胞胞漿及神經(jīng)纖維叢內(nèi)可見大量棕黃色顆粒,bFGF表達(dá)呈強(qiáng)陽性。而在無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸段的AG組中,相應(yīng)組織胞漿著色為淡黃色,表達(dá)較NG組明顯減弱。在NG組中,有76.9%的標(biāo)本bFGF表達(dá)為強(qiáng)陽性,弱陽性僅為5.1%。而在AG組中,只有2.6%的標(biāo)本bFGF表達(dá)強(qiáng)陽性,弱陽性表達(dá)則占74.4%,明顯高于NG組。經(jīng)卡方檢驗(yàn)P0.01,有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。本實(shí)驗(yàn)研究證明:堿性成纖維細(xì)胞生長因子在無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞段的表達(dá)有明顯減低,可以推論堿性成纖維細(xì)胞生長因子的異常表達(dá)引發(fā)腸壁神經(jīng)嵴細(xì)胞無法正常的分化、發(fā)育、成熟、定居,導(dǎo)致結(jié)腸末端無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥的發(fā)生。腸壁微環(huán)境的改變是先天性巨結(jié)腸的病因之一。
【圖文】：

HE染色,神經(jīng)節(jié)細(xì)胞